儿童发烧时伴有腿疼，主要考虑代谢变化与乳酸堆积、感染影响肌肉关节、活动减少与卧床时间长、特殊疾病导致等原因。
首先，发烧可能引起全身的代谢变化和肌肉乳酸堆积。当儿童发烧时，身体的代谢会加快，这可能导致肌肉中产生更多的乳酸。乳酸堆积会引起腿部肌肉的酸痛感。
其次，感染可能同时影响肌肉和关节。一些感染，如病毒感染，不仅会引起发烧，还可能导致肌肉炎症或关节滑膜炎，从而出现腿疼的症状。
再者，儿童在发烧期间可能活动减少、卧床时间较长，这可能导致腿部肌肉的不适和疼痛。长时间保持一个姿势或缺乏活动，容易使肌肉紧张、血液循环不畅，进而引发疼痛。
此外，某些特殊的疾病也可能导致发烧和腿疼同时出现。例如，自身免疫性疾病、血液系统疾病等，这些疾病较为复杂，需要进一步的检查和诊断来明确。
当儿童发烧伴腿疼时，家长需要密切观察孩子的症状变化。如果腿疼持续不缓解、伴有其他严重症状如关节肿胀、活动受限明显、皮疹等，或者发烧反复不退，应及时就医，进行详细的检查，如血常规、C反应蛋白、血沉、肌酶、自身抗体检测等，以明确原因，并在医生的指导下进行针对性的治疗。同时，要让孩子多休息、多喝水，保持舒适的体位，可适当按摩腿部肌肉以缓解疼痛。在治疗过程中，需遵医嘱用药，不要自行给孩子使用止痛药物，以免掩盖病情或引起不良反应。
