左肩膀内部疼痛可能由多种原因引起，如肩周炎、肌肉拉伤、颈椎病、心脏疾病等，需要针对病因采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法治疗。
1.肩周炎
肩周炎是肩关节周围炎的简称，主要表现为肩部疼痛和活动受限。长期过度活动、姿势不良等可导致肩部慢性损伤，进而诱发肩周炎。
对于肩周炎引起的疼痛，治疗方法包括休息、肩部保暖、适度锻炼（如爬墙运动、钟摆运动等），疼痛明显时可遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解疼痛，如布洛芬，也可配合物理治疗，如热敷、按摩、针灸等，若症状严重影响生活，可能需要在医生指导下进行局部封闭治疗或手术治疗。
2.肌肉拉伤
剧烈运动或搬重物等可能导致肩部肌肉拉伤，从而引起疼痛。
一旦发生肌肉拉伤，应立即停止活动，进行冷敷以减少出血和肿胀，之后可改为热敷促进淤血吸收。同时可遵医嘱外用止痛药膏，如红花油，疼痛严重时可口服止痛药物，如布洛芬。在恢复期间，应避免肩部再次过度用力，待疼痛缓解后逐渐进行康复锻炼。
3.颈椎病
当颈椎发生病变时，可能压迫神经根，导致肩部放射性疼痛，同时还可能伴有上肢麻木、无力等症状。
治疗颈椎病引起的肩部疼痛，首先要注意休息，避免长时间低头，可通过颈椎牵引、按摩、推拿等方法缓解症状，必要时可遵医嘱服用营养神经的药物，如甲钴胺。如果保守治疗效果不佳，可能需要考虑手术治疗。
4.心脏疾病
部分心脏疾病如心肌梗死等，可能会出现左肩放射性疼痛，但通常还伴有胸闷、胸痛、呼吸困难等其他症状。这种情况需要高度重视，及时就医进行相关检查，如心电图、心肌酶谱等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施，如溶栓、介入治疗等。
总之，左肩膀内部疼痛的原因较多，当出现疼痛时，不要自行盲目治疗，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便明确病因，并采取针对性的治疗措施。同时，在日常生活中要注意肩部的保护和锻炼，避免过度劳累和受伤。如果疼痛持续不缓解或加重，应及时复诊，调整治疗方案。
