心脏疼，不能大口呼吸，一呼吸就疼，可能是由于胸膜炎、心包炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因所致，需要根据病因进行处理，详情如下：
1、胸膜炎
胸膜炎是指由于感染、免疫异常等因素导致胸膜腔内出现炎症的疾病，若心前区部位出现胸膜炎，患者可感觉心脏疼痛，症状严重时还可出现呼吸痛的情况。
对于细菌感染引起的胸膜炎，可遵医嘱使用抗生素进行治疗，常用药物包括甲硝唑、青霉素等。若为结核性胸膜炎，则可使用异烟肼、利福平等药物治疗。疼痛剧烈的患者还可酌情使用止痛药缓解疼痛，如吲哚美辛、阿司匹林等。当患者出现肺不张、胸廓塌陷等并发症时，应及时进行手术治疗，常用的手术方式包括胸腔闭式引流、部分肺叶切除术等。
2、心包炎
心包炎是指由于病毒及细菌感染导致心包脏层及壁层出现炎症的疾病，患者可出现心前区疼痛的症状，若患者为缩窄性心包炎，还可出现呼吸困难、呼吸痛的情况。
对于急性心包炎患者应立即卧床休息，出现下肢水肿的患者应抬高患肢减轻水肿，若患者疼痛明显，可使用非甾体抗炎药物缓解疼痛，常用药物包括阿司匹林、布洛芬等。若为细菌感染，应及时使用抗生素进行治疗，常用药物包括青霉素、头孢呋辛等。对于慢性心包炎患者，主要以改善心脏功能为主，可使用利尿剂进行治疗，常用药物包括呋塞米、氢氯噻嗪等。一旦患者出现心脏压塞的情况，应及时进行心包穿刺术引流积液。对于缩窄性心包炎患者，应及时进行心包剥离术解除心脏压迫。大部分患者经过积极治疗预后较好，若出现心肌梗死、恶性肿瘤等情况，则预后较差。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指由于冠状动脉出现粥样硬化使管腔发生狭窄、闭塞，导致心肌缺血、缺氧的疾病，若同时出现心脏疼痛、呼吸短促，则可感觉像是心脏疼，且呼吸时更疼。
患者急性期应注意卧床休息，密切监护生命体征，出现呼吸困难的症状时，应及时吸氧，还可遵医嘱使用氯吡格雷、阿司匹林等药物进行抗血小板治疗，缓解心肌缺血的症状。患者还可使用抗心肌缺血药物，常用药物包括美托洛尔、比索洛尔等。经保守治疗无效的患者可考虑进行手术治疗，常用的手术方式包括经皮冠脉介入术及冠状旁路移植术等。患者经过积极治疗后一般可延缓病情，若未能及时治疗，出现室性心律失常、心肌梗死等情况，则预后较差。
除上述原因外，心脏疼，不能大口呼吸，一呼吸就疼还可能是由于肥厚型梗阻性心肌病、二尖瓣狭窄、室颤等原因所致，建议患者及时前往医院就诊，并及时进行对症处理，大部分患者在确诊病因积极治疗后预后较好。
