耳朵眼里面疼一般和耵聍栓塞、物理损伤、外耳道炎、急性中耳炎、外耳道胆脂瘤等原因有关,治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
1.耵聍栓塞
耵聍在耳道内积聚过多后会形成硬块,堵塞耳道,容易导致耳道内的压力增加,刺激耳道皮肤和神经末梢,引起疼痛。
建议及时清洁耳道,以避免耵聍栓塞的产生。如果耵聍栓塞严重,可以先使用碳酸氢钠、甘油等产品滴耳,软化耵聍,促使其排出。必要时,需要在内镜下进行耵聍取出术,注意该操作应由医生进行。一般将耵聍去除后,疼痛现象也会消失。
2.物理损伤
挖耳不当、使用尖锐物品插入耳道,可导致耳道皮肤和组织的直接损伤,从而引起疼痛、出血和感染。
耳道存在损伤后,应避免进一步的物理损伤,保持耳道清洁干燥,避免进水。同时,遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、左氧氟沙星滴耳液等,能够预防感染和炎症。待物理损伤恢复后,疼痛的情况也会得到减轻。
3.外耳道炎
外耳道炎主要和细菌、真菌感染有关,在炎症的刺激下,耳道黏膜红肿,局部末梢神经过度活跃,形成痛觉传导,进而会产生疼痛。
一般需要在医生指导下使用左氧氟沙星滴耳液、阿莫西林、酮康唑等药物,抑制细菌、真菌的繁殖,从而促进病情恢复。如果外耳道有脓液形成,还需要采取手术引流脓液,以促进恢复。炎症消退后,疼痛感也会消退。
4.急性中耳炎
急性中耳炎是中耳的急性炎症,通常由细菌感染引起,炎症容易导致中耳腔压力增加,刺激鼓膜和耳道壁上的神经,导致耳朵眼里面出现疼痛。
建议遵医嘱使用阿莫西林、头孢克肟、布洛芬等药物杀菌消炎,可以减轻疼痛。此外,如果形成脓肿或有鼓膜穿孔,需要手术引流或修补,以促进病情恢复。
5.外耳道胆脂瘤
外耳道胆脂瘤是一种良性肿瘤,由角化上皮细胞和胆固醇结晶组成。随着肿瘤的生长,病灶压迫耳道壁后,容易引发疼痛。此外,患者还会有听力下降、耳道分泌物增多等症状。
患者需要保持耳道清洁,避免进水,以防止继发感染。如果外耳道胆脂瘤已经损伤了相邻结构,需要及时采取外耳道成形术、乳突开放术、鼓室成形术等彻底清除。
此外,平时应避免自行用棉签、掏耳勺等物品挖耳,以免造成损伤或感染。除了耳朵眼里面疼,如果还伴有听力下降、发热等异常表现,建议及时就诊检查治疗。