治疗高血压的西药主要包括利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等。
1.利尿剂
如氢氯噻嗪等。利尿剂通过促进肾脏排钠排水，减少血容量，从而降低血压。它们适用于轻中度高血压，尤其是合并心力衰竭等情况时。但长期使用可能导致电解质紊乱等不良反应。
2.钙通道阻滞剂
如硝苯地平、氨氯地平等。这类药物通过阻止钙离子进入血管平滑肌细胞，使血管扩张，降低血压。可用于各种类型的高血压患者，对老年人高血压或合并稳定性心绞痛者较为适用。
3.血管紧张素转换酶抑制剂
如卡托普利等。其通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而发挥降压作用。对合并糖尿病、心力衰竭等的高血压患者有较好疗效，但可能引起咳嗽等不良反应。
4.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
如缬沙坦等。作用机制与血管紧张素转换酶抑制剂类似，但咳嗽等不良反应较少。适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂不良反应的患者。
5.β受体阻滞剂
如美托洛尔等。通过减慢心率、降低心肌氧耗量来降压，适用于心率较快或合并心绞痛等的高血压患者。但可能导致心动过缓等不良反应。
在使用西药治疗高血压时，需要注意严格遵循医嘱用药，不要自行增减药量或换药；密切监测血压变化，以便及时调整治疗方案；注意药物的不良反应，如有不适及时就医；同时，应结合健康的生活方式，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等，以更好地控制血压。
