荨麻疹的原因主要为遗传因素、物理因素、过敏反应、自身免疫性疾病、感染等。
1.遗传因素
部分荨麻疹患者有家族遗传倾向。特定的基因突变或多态性可能导致过敏反应和炎症反应的易感性增加。
2.物理因素
机械性刺激、压力、摩擦、冷、热等物理因素可引起荨麻疹。这些因素可能直接损伤皮肤或激活肥大细胞和嗜碱性粒细胞。
3.过敏反应
食物、药物、吸入物、感染等过敏原进入人体后,可刺激机体产生特异性免疫球蛋白E(IgE),Ige与肥大细胞和嗜碱性粒细胞结合,使其致敏。当再次接触过敏原时,过敏原与IgE结合,导致肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒,释放组胺、白三烯、前列腺素等炎症介质,引起血管扩张、通透性增加,从而出现风团和瘙痒。
4.自身免疫性疾病
某些自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,可导致荨麻疹的发生。自身抗体攻击自身组织,导致炎症反应和血管通透性增加。
5.感染
病毒、细菌、真菌、寄生虫等感染可引起荨麻疹。感染可通过产生毒素或激活免疫系统,导致过敏反应和炎症反应。