心梗一般是指急性心肌梗死，多数急性心肌梗死患者早期症状为心前区疼痛，少部分患者早期没有心脏疼痛感觉，可直接出现咳嗽、血压下降、意识模糊等症状，具体如下：
1、心前区疼痛
患者急性心肌梗死发病后，由于冠状动脉的阻塞导致心肌严重缺血，进而引发心肌细胞坏死，会刺激心脏的痛觉神经，产生剧烈的疼痛感。这种疼痛通常表现为无明显诱因的剧烈性疼痛，且可能向颈部、下颌等部位放射。
2、咳嗽
患者发生急性心肌梗死后也可能没有明显的胸部症状，可在心脏以外的地方出现钝痛，同时因为心脏功能衰竭影响正常的呼吸功能，从而引起咳嗽。
3、血压下降
患者急性心肌梗死病情进展迅速且严重时，容易因为心脏功能下降出现全身血液循环障碍的情况，进而会使血压降低。
4、意识模糊
患者急性心肌梗死发作后会使心肌灌注量减少，无法为体内的器官、组织提供充分的血液，由于严重缺血、缺氧，会出现意识模糊的症状。
患者发病的前兆包括乏力、心悸、气促、烦躁等，具体如下：
1、乏力
部分患者急性心肌梗死发作前几天，心肌供血不足导致心脏输出量减少，全身各组织器官得不到充足的血液供应，从而出现缺血缺氧的症状，会导致机体代谢减慢，产生乏力感。
2、心悸
急性心肌梗死患者发病前，由于心肌细胞的坏死和缺血会导致心脏电生理活动异常，进而引发心悸感。
3、气促
部分患者在急性心肌梗死发作前，由于心脏输出量减少导致肺循环淤血，肺组织难以正常摄取氧气或排出二氧化碳，还可出现气促症状，表现为呼吸急促、呼吸频率加快、呼吸变浅等，影响正常的呼吸频率，严重时可出现呼吸困难的现象。
4、烦躁
急性心肌梗死患者发病前因为身体出现不舒服的感觉，又难以缓解，因此容易处于烦躁状态中。
此外，急性心肌梗死的患者还可能会出现心房颤动、昏迷等症状，前兆还可能包括呕吐、眩晕等。一旦患者出现上述症状，要尽快就医并接受紧急治疗，以免延误治疗时机，影响预后。
