阻生智齿挨着神经时是否拔除取决于神经损伤风险、智齿生长方向和位置等因素,需综合判断,与患者充分沟通后决定。
阻生智齿是指由于邻牙、骨或软组织的阻碍而只能部分萌出或完全不能萌出的智齿。如果智齿生长方向异常,可能会压迫或侵犯邻牙、下牙槽神经等周围组织。在这种情况下,拔牙可能会增加神经损伤的风险,导致下唇麻木、感觉异常等并发症。
然而,不拔除阻生智齿也并非绝对安全。如果智齿发生感染、龋坏或引起其他口腔问题,可能会影响周围牙齿和口腔健康。此外,阻生智齿也可能导致咀嚼困难、疼痛等不适症状。
因此,对于阻生智齿挨着神经的情况,医生通常会进行详细的口腔检查和影像学评估,包括口腔X线、CT等,以了解智齿的生长情况、与神经的关系以及周围组织的健康状况。根据评估结果,医生会权衡拔牙的风险和益处,并与患者充分沟通,共同决定是否拔除智齿。
在某些情况下,医生可能会采取保守治疗,如定期观察、预防性的遵医嘱使用阿莫西林等抗生素,以监测智齿和周围组织的变化。如果出现神经损伤症状或其他并发症,可能需要进一步的治疗。