前列腺炎是否手术取决于具体情况，一般只有药物治疗无效、前列腺脓肿、有其他并发症或反复发作时才考虑手术。
1.药物治疗无效
如果前列腺炎导致严重的症状，如尿频、尿急、尿痛、排尿困难等，且经过一段时间的药物治疗（如抗生素、α-受体阻滞剂等）无效，可能需要手术治疗。
2.前列腺脓肿
前列腺脓肿是前列腺炎的严重并发症，需要手术切开引流。
3.其他并发症
如前列腺结石、尿道狭窄、膀胱颈挛缩等，可能需要手术治疗来解决。
4.反复发作
如果前列腺炎反复发作，严重影响生活质量，且其他治疗方法无效，手术可能是一种选择。
需要注意的是，手术治疗前列腺炎是一种有创的方法，风险和并发症的风险，如感染、出血、尿失禁等。因此，在决定手术治疗之前，医生会对患者进行全面的评估，包括症状、体征、实验室检查和影像学检查等，以确定是否适合手术治疗。
此外，对于一些特殊人群，如老年人、患有其他疾病的患者，手术治疗的风险可能更高，需要更加谨慎地评估和决策。在这种情况下，医生可能会建议综合治疗，包括药物治疗、物理治疗、生活方式调整等，以缓解症状和提高生活质量。
总之，前列腺炎是否需要手术治疗需要根据具体情况进行综合评估，患者应该与医生充分沟通，了解手术的风险和收益，并根据自己的情况做出决策。
