肺癌的检查方法主要包括影像学检查(如X光、CT、PET-CT等)、痰细胞学检查、支气管镜检查、经皮肺穿刺活检、纵隔镜检查、肿瘤标志物检测等,医生会根据患者情况制定个性化检查方案。
1.胸部X光检查
是初步筛查肺癌的常用方法,但对于较小的肺癌病灶可能难以发现。
2.胸部CT检查
可以更清晰地显示肺部结构和病变,有助于发现早期肺癌,特别是对于周围型肺癌的诊断更有价值。
3.痰细胞学检查
通过收集痰液进行细胞学分析,寻找癌细胞,对肺癌的诊断有一定帮助,但阳性率较低。
4.支气管镜检查
对于中央型肺癌,支气管镜检查可以直接观察支气管内的病变,并进行活检或细胞学检查,提高诊断准确性。
5.经皮肺穿刺活检
在超声或CT引导下,经皮穿刺肺部肿块进行活检,获取组织样本进行病理诊断,是诊断肺癌的重要方法之一。
6.纵隔镜检查
用于评估肺癌是否侵犯纵隔淋巴结,对肺癌的分期和治疗方案的选择有重要意义。
7.肿瘤标志物检测
如癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)等,可作为肺癌的辅助诊断指标,但不能单独作为确诊依据。
8.PET-CT检查
结合了正电子发射断层扫描(PET)和CT的优势,可用于检测肺癌的全身转移情况,对肺癌的诊断和分期有重要作用。
肺癌的诊断需要综合多种检查方法,并结合患者的临床症状、病史、体征等进行综合判断。对于高危人群,如长期吸烟者、有肺癌家族史者等,应定期进行肺癌筛查,以便早发现、早诊断、早治疗。