银屑病分为寻常型、脓疱型、红皮病型和关节病型,病因尚不完全明确,可能与遗传、感染、免疫异常等有关,不同类型症状和治疗方法不同。
1.寻常型银屑病
最为常见,占所有病例的90%以上。其症状为红色丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑,可大可小,通常对称分布于四肢伸侧、肘部、膝盖、躯干、头皮和骶骨部位。多数患者病情冬季加重或复发,夏季缓解。
2.脓疱型银屑病
相对较少见,可分为泛发型和掌跖脓疱型。泛发性脓疱型银屑病多为急性发病,可在数日至数周内脓疱泛发全身,先有密集的针尖大小潜在的小脓疱,很快融合成脓湖,常伴有高热、关节肿痛及全身不适,血常规化验可见白细胞增多,脓疮干涸后,随即脱屑,皮屑脱落后,又有新的脓疮出现。局限性脓疱型银屑病以掌跖脓疱型居多,在双手掌和足趾部有对称性红斑,红斑上出现针头大到栗大小到小脓疱
大约1-2周后自行干涸,脱屑后又有新的脓疱出现,反复绵延,病程顽固。
3.红皮病型银屑病
又称银屑病性剥脱性皮炎,是一种严重的银屑病。多由寻常型银屑病在进行期外用药刺激或治疗不当而引起。临床表现为剥脱性皮炎,多见全身皮肤弥漫潮红,肿胀,大量麸皮样脱屑,掌趾角化,甲增厚甚至脱落。此时寻常型银屑病的特征往往消失,但愈后可见有小片寻常型银屑病的皮损。患者常伴有发热、畏寒、头痛不适等症状,全身浅表淋巴结肿大,白细胞计数增高。
4.关节病型银屑病
又称银屑病性关节炎,常继发于寻常型银屑病或银屑病多次反复恶化后,亦可先出现关节症状或与脓疱性银屑病及红皮病性银屑病并发。关节症状与银屑病皮损呈平行关系,即四肢外周关节可同时受累,也可以仅见于脊柱或四肢近端关节,受累关节有红肿、疼痛、畸形,严重者可导致关节腔积液,活动受限,以至关节僵硬或出现畸形。X线检查呈类风湿性关节炎改变,但类风湿因子检查阴性。有的患者血沉可以增快,并可伴有发热等全身症状。皮肤损害以寻常型银屑病为主,可伴有或不伴有系统性症状。
银屑病的病因尚不完全明确,可能与遗传、感染、免疫异常、内分泌因素、环境因素等有关。不同类型的银屑病症状和治疗方法可能有所不同,因此需要根据具体情况进行诊断和治疗。
温馨提示:银屑病患者在日常生活中应注意皮肤保湿,避免感染,避免食用辛辣食物和海鲜等发物,保持良好的心态,避免紧张和焦虑。同时,应及时就医,接受正规治疗,避免自行用药或使用偏方,以免延误病情。