良性前列腺增生(BPH)是中老年男性的常见疾病,其发生与年龄增长、有功能的睾丸有关,二者缺一不可。前列腺增生起始于移行带,而不是前列腺的外周带。前列腺增生导致以下尿路症状及并发症为临床表现:
1.储尿期症状
尿频、尿急、尿失禁及夜尿增多。
2.排尿期症状
排尿踌躇、排尿困难、尿线变细、尿无力、间断排尿及尿后滴沥。
3.排尿后症状
尿不尽、尿后滴沥。
4.并发症
长期下尿路梗阻可导致膀胱逼尿肌功能受损,出现残余尿,甚至尿潴留,并可发生尿失禁。随着病情进展,可出现肾积水、肾功能不全,甚至尿毒症。此外,还可并发腹股沟疝、内痔、脱肛等。
前列腺增生的诊断需要综合考虑患者的症状、体征、前列腺特异性抗原(PSA)、超声等检查结果。对于症状明显、药物治疗效果不佳或出现并发症的患者,可能需要手术治疗。治疗方法包括观察等待、药物治疗和手术治疗。
需要注意的是,良性前列腺增生的症状可能会影响患者的生活质量,严重时可能导致肾功能损害。因此,患者应及时就医,接受规范的治疗。对于老年人,尤其是有排尿异常症状的患者,应常规进行PSA检测,以排除前列腺癌的可能。