门脉高压侧支循环是门静脉高压时，为了降低门静脉压力，在门静脉与腔静脉之间形成的侧支循环。以下是门脉高压侧支循环形成的原因、分类和影响：
一、原因
1.门静脉血流受阻门静脉主干或脾静脉血栓形成、门静脉炎、肝硬化等原因，导致门静脉血流受阻，压力升高。
2.静脉回流增加下腔静脉阻塞、右心衰竭等原因，导致静脉回流增加，使门静脉压力进一步升高。
二、分类
1.胃底食管静脉曲张是门脉高压侧支循环中最常见的一种，主要是由于门静脉压力升高，使胃冠状静脉和胃短静脉扩张、迂曲，形成静脉曲张。这些曲张的静脉容易破裂出血，引起呕血、黑便等症状。
2.腹壁静脉曲张门静脉压力升高还会使脐静脉重新开放，与腹壁静脉形成侧支循环，导致腹壁静脉曲张。
3.痔静脉扩张门静脉压力升高也会使直肠上静脉和痔静脉扩张，形成痔静脉丛。
三、影响
1.出血
门脉高压侧支循环形成后，血管壁变薄，容易破裂出血，且出血量通常较大，可导致失血性休克。
2.腹水门静脉高压可导致脾脏淤血、脾功能亢进，使血小板减少，同时腹腔内脏血管扩张，血管通透性增加，导致腹水形成。
3.肝性脑病门脉高压侧支循环形成后，肠道内的有害物质（如氨）未经肝脏解毒，直接进入体循环，可导致肝性脑病。
四、治疗
1.针对病因治疗积极治疗门静脉高压的原发病，如解除门静脉血栓、治疗肝硬化等。
2.降低门静脉压力使用药物（如血管加压素、生长抑素等）或内镜下套扎、注射硬化剂等方法，降低门静脉压力。
3.预防出血
使用药物（如质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等）预防胃食管静脉曲张破裂出血。对于出血风险较高的患者，可进行内镜下曲张静脉套扎或注射硬化剂治疗，或行贲门周围血管离断术、脾切除术等。
4.治疗腹水限制钠和水的摄入，使用利尿剂促进腹水排出，必要时行腹腔穿刺放液。
5.其他治疗对于肝性脑病患者，可使用支链氨基酸纠正氨基酸代谢失衡，灌肠或导泻清除肠道积血，减少氨的生成和吸收。
总之，门脉高压侧支循环的形成是门静脉高压的一种代偿机制，但也会带来一系列并发症。对于门脉高压患者，应积极治疗原发病，同时采取相应的措施预防和治疗侧支循环形成引起的并发症。
