慢性附件炎多由急性附件炎治疗不彻底或患者体质较差所致,也可无急性发病史,其诱因主要有性生活及与性生活有关的因素、宫内节育器、产科手术感染、炎症蔓延、其他疾病等。
1.性生活以及与性生活有关的因素
性生活中以及与性生活有关的因素,如器具避孕、流产或分娩等,都可能使病原体经阴道上行感染并扩散到输卵管、卵巢,继而殃及整个盆腔。
2.宫内节育器
不注意个人卫生,给细菌入侵开了方便之门。需要注意的是,宫内节育器的放置本身并不直接导致附件炎,炎症只在放置节育器后发生。
3.产科手术感染
未经严格消毒而进行的宫腔操作,如吸宫术、子宫输卵管碘油造影、子宫颈管治疗,以及消毒不严格的产科手术感染等。
4.炎症蔓延
盆腔或输卵管邻近器官发生炎症如阑尾炎时,可通过直接蔓延引起输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎,炎症一般发生在邻近的一侧输卵管及卵巢。
5.其他
结核病、阑尾炎等可通过血行传播,继而累及输卵管和卵巢,这是慢性附件炎的诱发因素之一。
总而言之,上述因素均可导致慢性附件炎的发生,严重影响女性的生殖健康。因此,女性应注意个人卫生,避免不必要的宫腔操作,积极治疗下生殖道感染,对预防慢性附件炎的发生具有重要意义。