纤维支气管镜检查的禁忌证包括严重的心肺功能不全、严重心律失常、严重高血压、凝血功能障碍、主动脉瘤、近期严重咯血、严重上腔静脉阻塞综合征、不能纠正的低氧血症、严重精神疾病以及其他不适合进行该项检查的情况。
1.严重的心肺功能不全
患者存在严重的心肺功能障碍，如严重的心力衰竭、心律失常、心肌梗死、严重的肺动脉高压、呼吸衰竭等，因为纤维支气管镜检查可能加重这些疾病的风险。
2.严重的心律失常
患者存在严重的心律失常，如室性心律失常、快速心房颤动等，因为纤维支气管镜检查可能导致心律失常的加重。
3.严重的高血压
患者收缩压大于180mmHg或舒张压大于100mmHg，因为纤维支气管镜检查可能导致血压进一步升高，增加心脑血管意外的风险。
4.凝血功能障碍
患者存在严重的凝血功能障碍，如血小板减少、凝血酶原时间延长、国际标准化比值升高、纤维蛋白原降低等，因为纤维支气管镜检查可能导致出血并发症。
5.主动脉瘤
患者存在主动脉瘤，因为纤维支气管镜检查可能导致瘤体破裂的风险。
6.近期有严重咯血
患者近期有大量咯血，因为纤维支气管镜检查可能加重咯血的风险。
7.严重的上腔静脉阻塞综合征
患者存在严重的上腔静脉阻塞综合征，因为纤维支气管镜检查可能导致上肢和颈部静脉回流受阻，加重症状。
8.不能纠正的低氧血症
患者存在不能纠正的低氧血症，如严重的肺部感染、急性呼吸窘迫综合征等，因为纤维支气管镜检查可能加重低氧血症。
9.严重的精神疾病
患者存在严重的精神疾病，如癫痫、躁狂症等，因为纤维支气管镜检查可能导致患者无法配合或出现意外情况。
10.其他情况
患者存在其他不适合进行纤维支气管镜检查的情况，如严重的颈椎疾病、近期有食管胃底静脉曲张破裂出血等。
需要注意的是，对于某些特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，纤维支气管镜检查的禁忌证可能会有所不同，需要在医生的评估下进行决策。此外，在进行纤维支气管镜检查前，医生会详细询问患者的病史、过敏史、用药情况等，并进行全面的身体检查和评估，以确保患者的安全。如果患者存在任何疑问或担忧，应及时与医生沟通，了解更多关于纤维支气管镜检查的信息。
