子宫内膜异位症的主要治疗药物有孕激素、高效孕激素、雄激素、GnRH-α激动剂、口服避孕药、非甾体类抗炎药等,药物治疗应在医生指导下进行,可能出现副作用,需密切监测,有生育要求者病情缓解后应尽快备孕,病情严重者可能需手术治疗。
1.孕激素
孕激素通过抑制卵巢功能,减少雌激素分泌,从而缓解子宫内膜异位症的症状,如黄体酮等。
2.高效孕激素
高效孕激素作用更强,可使子宫内膜萎缩,缓解疼痛,如甲羟孕酮。
3.雄激素
雄激素是通过抑制垂体促性腺激素的分泌,从而减少卵巢甾体激素的产生,适用于绝经过渡期患者,如睾酮。
4.GnRH-α激动剂
GnRH-α激动剂可通过抑制垂体分泌促性腺激素,导致卵巢激素水平下降,出现暂时性闭经,适用于病情严重、有生育要求的患者,如亮丙瑞林、戈舍瑞林等。
5.口服避孕药
口服避孕药可抑制排卵,减少月经血量,缓解痛经,如炔雌醇环丙孕酮片。
6.非甾体类抗炎药
非甾体类抗炎药可缓解疼痛,如布洛芬、吲哚美辛等。
需要注意的是,药物治疗应在医生的指导下进行,根据患者的年龄、症状、生育要求等因素选择合适的药物。