多发性胆囊结石的治疗方法包括一般处理、药物治疗、体外冲击波碎石、内镜治疗和手术治疗等。
1.一般处理
对于无症状或结石体积较小的多发性胆囊结石,通常采取一般处理,包括定期影像学复查、调整饮食习惯等。患者应避免摄入高脂肪、高胆固醇食物,增加膳食纤维摄入,以减轻胆囊负担。
2.药物治疗
如果结石为胆固醇型且体积较小,可在医生指导下使用溶石药物,如熊去氧胆酸等,以促进结石溶解。但需注意,药物治疗周期较长,且疗效因人而异。
3.体外冲击波碎石
适用于较小的结石,通过高能冲击波将结石击碎,随后随胆汁排出体外。此方法创伤小,但需注意结石位置、胆囊功能等因素。
4.内镜治疗
适用于胆囊结石合并胆管结石的患者。通过内镜技术,医生可直接取出结石,减少患者痛苦和恢复时间。
5.手术治疗
对于结石数量多、直径大、反复造成胆绞痛的患者,手术治疗是首选。常见手术方式包括腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术,其中腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、恢复快的特点。