打嗝很响而且很频繁常见于生理现象、食管炎、胸膜炎、纵隔肿瘤等情况,应该根据实际原因进行相应的处理。
1、生理现象
打嗝属于常见的生理现象,患者长时间处于精神紧张的状态、进食过程中误吞较多空气或者进食大量容易产生气体的食物等,都可能会出现打嗝很响而且很频繁的表现。
患者应该及时稳定情绪,减轻精神方面的压力,如果上述情况发生在进食时,建议暂停进食,同时通过深呼吸、喝水弯腰等方式缓解症状。患者平时应该注意饮食,少吃容易产生气体的食物,例如红薯、豆制品、洋葱等。这种生理性现象一般无需特殊治疗,可自行恢复正常,患者无需过于担忧。
2、食管炎
食管炎的发生可能与胃酸、胆汁、酒精等化学性刺激和食管异物、过烫的食物等物理性刺激有关。食管部位受到病原微生物感染后也可能会出现炎症。食管炎容易刺激膈神经,导致患者出现打嗝很响而且很频繁的现象。
食管炎的类型较多,反流性食管炎需要使用兰索拉唑、雷贝拉唑等抑制胃酸的药物进行治疗,可以联合铝碳酸镁、硫糖铝等胃黏膜保护剂。放射性食管炎使用以上胃黏膜保护剂的同时,可以选择利多卡因、地塞米松等药物缓解疼痛和进行抗炎。真菌性食管炎可使用制霉菌素、酮康唑等药物进行抗真菌治疗。患者应该戒烟戒酒,并且远离咖啡、浓茶、薄荷、柠檬汁等刺激性较强的食物,还需要坚持锻炼身体,增强体质。多数食管炎患者通过规范治疗及改善生活方式可以得到良好的预后,所以患者应该尽量放松心情。
3、胸膜炎
该病可能是由病原微生物感染、免疫紊乱等因素引起的。如果病情长时间没有好转,可能会影响膈肌的正常功能,引起打嗝很响而且很频繁的情况。
胸膜炎患者需要明确致病菌的类型,细菌性胸膜炎需要使用青霉素、头孢菌素或者大环内酯类抗生素等进行治疗。结核性胸膜炎应该选择异烟肼、利福平、链霉素等抗结核药物干预病情。如果已经发生慢性脓胸,且引起肺不张或者胸廓塌陷,还需要进行手术治疗,例如感染病灶清除术、部分肺叶切除术等。患者应该维持高蛋白、高热量的饮食,但是不宜暴饮暴食,平时还需要稳定心态,及时消除焦虑、烦躁等负面情绪。胸膜炎发生时患者应及时就医,以免病情进一步发展引起结核性脓胸、败血症等并发症。
4、纵隔肿瘤
纵隔肿瘤分为原发性和继发性。原发性纵隔肿瘤的病因尚不明确,继发性纵隔肿瘤主要是由其他部位的肿瘤转移而来。随着病情的发展,肿瘤的体积会逐渐增大,从而压迫膈肌,引起打嗝很响而且很频繁的情况。
良性纵隔肿瘤和早期恶性纵隔肿瘤可以直接进行外科手术,例如常规开胸手术、纵隔镜手术等。恶性纵隔肿瘤进入中晚期后会发生扩散和转移,如果无法通过手术清除体内的肿瘤细胞,术后还需要联合化疗、放疗等方法干预病情。患者治疗期间应该注意休息,保持饮食均衡,并且定期进行复查,监测病情的发展情况。纵隔肿瘤患者一般尽早就医干预,积极配合医生进行规范治疗后可以取得良好的预后。