拉屎一般是指排便，儿童排便一粒一粒可能与功能性便秘、功能性消化不良、先天性巨结肠等原因有关。
1、功能性便秘
功能性便秘主要与不良排便习惯、不良饮食习惯、缺乏运动锻炼等因素有关。当儿童结肠蠕动功能下降时，如果没有足够的动力将粪便推送至直肠，会导致粪便在肠道中停留时间过久，而粪便中的水分被机体重吸收后，就容易引起大便干结，出现排便一粒一粒的情况，还可伴有排便次数减少、排便困难、排不尽感等症状。
2、功能性消化不良
功能性消化不良可能与内脏敏感性较高、胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染、精神焦虑、抑郁、遗传等因素有关。当儿童出现功能性消化不良后，可导致胃肠道功能紊乱，影响食物消化，从而对排便造成影响，引起粪便干结，表现为排便一粒一粒。还可出现胃肠胀气、恶心、食欲不振等症状。
3、先天性巨结肠
先天性巨结肠可能与胚胎发育异常、家族遗传、肠壁微环境异常等因素有关。如果儿童患有先天性巨结肠，初期排便可能表现正常，但逐渐添加辅食或断奶之后，可出现严重顽固性便秘。当粪便在肠道中长期停留无法及时排出时，可导致粪便脱水，引起大便干结，所以出现排便一粒一粒的情况，同时还可伴有腹胀、呕吐、发育迟缓等现象。
除了上述比较常见的原因之外，儿童出现排便一粒一粒也可能与外伤、炎症性肠病、肛裂、甲状腺功能异常等因素有关。若儿童排便长时间未得到有效改善，建议及时到医院做进一步检查，明确具体病因后针对治疗。一般情况下，及时采取治疗干预或生活方式改善后，预后良好，能够有效改善排便状态。
