肚子不舒服老有排便感可能是由于胃肠功能紊乱、炎症性结肠炎、溃疡性直肠炎等原因所导致的，需要根据具体情况进行对症治疗，具体如下：
1、胃肠功能紊乱
胃肠功能紊乱引起肚子不舒服、老有排便感的情况时，可以在医生指导下适当服用益生菌，如乳酸菌、双歧杆菌等，改善肠道环境，缓解胃肠道不适；并遵医嘱适当服用促进胃动力的药物，如莫沙必利、西尼必利等，促进胃肠道消化吸收，减轻肠道负担；同时患者可以多进行体育运动，如游泳、跑步、瑜伽等，可以促进胃肠道蠕动，缓解胃肠道不适。
2、炎症性结肠炎
如果患者因炎症性结肠炎导致肚子不舒服、老有排便感，可以在医生指导下服用糖皮质激素，如地塞米松、醋酸泼尼松等进行治疗；如果患者病情加重，合并肠梗阻、肠穿孔等疾病，可以通过手术进行治疗；对于部分出现严重腹泻的患者，需要及时进行补液，补充体内水分，避免出现电解质紊乱的情况；同时在饮食上也要注意保持清淡易消化，适量多补充富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等，可以促进病情恢复。
3、溃疡性直肠炎
溃疡性直肠炎导致肚子不舒服老有排便感时，患者可以在医生指导下使用糖皮质激素类药物，如可的松、氢化可的松、泼尼松等，或使用免疫抑制剂，如环孢素、他克莫司等进行治疗；如果患者病情加重，合并肠穿孔、中毒性巨结肠等疾病，需要通过手术切除结肠，帮助控制病情；同时患者在饮食上要注意尽量食用流质或半流质食物，便于减轻肠道负担，促进身体恢复。
