肝功能检查项目主要包括转氨酶、胆红素、蛋白质、凝血酶原时间、甲胎蛋白等，解读需结合临床症状、其他检查及病史，特殊人群可能有不同。
1.血清谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）
这两种酶通常存在于肝细胞内，当肝细胞受损时，会释放到血液中，导致其水平升高。ALT主要存在于肝脏细胞的细胞质中，而AST则存在于线粒体和细胞质中。因此，AST升高提示肝细胞损伤较严重。
2.碱性磷酸酶（ALP）和γ-谷氨酰转肽酶（GGT）
这两种酶主要存在于肝脏胆管系统中，当胆汁排泄受阻时，酶活性会升高。ALP升高常见于胆道梗阻性疾病，如胆结石、胆管炎等；GGT升高则主要见于酒精性肝病、药物性肝损伤等。
3.总胆红素（TBil）、直接胆红素（DBil）和间接胆红素（IBil）
这些胆红素是血红蛋白分解后的产物，通常通过肝脏代谢和排泄。当肝细胞受损或胆道梗阻时，胆红素代谢会受到影响，导致胆红素水平升高。TBil升高提示黄疸的存在，其中DBil升高为主提示为梗阻性黄疸，IBil升高为主则提示为溶血性黄疸。
4.白蛋白（ALB）和球蛋白（GLB）
白蛋白由肝脏合成，其水平反映了肝脏的合成功能。球蛋白则反映了机体的免疫功能。当肝脏受损时，白蛋白合成减少，球蛋白水平可能会升高，导致A/G比值下降。
5.凝血酶原时间（PT）和部分凝血活酶时间（APTT）
这些指标反映了肝脏的凝血功能。当肝脏受损时，可能会导致凝血因子合成减少，从而延长凝血时间。
6.甲胎蛋白（AFP）
AFP是一种肝癌标志物，在肝癌患者中常常升高。但其他疾病如肝炎、肝硬化等也可能导致AFP轻度升高，因此需要结合其他检查结果进行综合判断。
需要注意的是，肝功能检查结果需要结合临床症状、其他检查结果以及病史等综合分析。此外，一些因素如饮酒、药物、剧烈运动等也可能影响肝功能检查结果。因此，在解读肝功能检查结果时，最好由专业医生进行评估和诊断。
对于特殊人群，如孕妇、老年人、患有慢性疾病的患者等，肝功能检查的项目和解读可能会有所不同。医生会根据个体情况进行相应的调整和解释。
总之，肝功能检查是评估肝脏功能的重要手段之一，但不是唯一的诊断依据。如果对肝功能检查结果有疑问或担忧，应及时咨询医生，以便进行进一步的检查和治疗。
