碘131清除治疗是分化型甲状腺癌(DTC)术后常用的辅助治疗方法,其主要目的是清除残留甲状腺组织及可能存在的微小转移病灶,降低复发和转移风险,提高治愈率。以下是关于碘131清除治疗的一些重要信息。
1.什么是碘131清除治疗?
碘131清除治疗是利用碘131的放射性,破坏甲状腺组织及可能存在的甲状腺癌转移灶,从而达到治疗目的。
2.碘131清除治疗的适用人群有哪些?
分化型甲状腺癌术后患者,尤其是存在高危因素(如肿瘤侵犯周围组织、颈部淋巴结转移、远处转移等)的患者。
碘131摄取功能良好的患者。
术后出现甲状腺球蛋白(Tg)升高或影像学检查发现异常的患者。
3.碘131清除治疗的过程是怎样的?
治疗前:患者需要停用甲状腺激素(LT4)4-6周,使甲状腺功能处于相对低下的状态。同时,医生会根据患者的情况进行一些必要的检查,如甲状腺超声、Tg测定等。
治疗日:患者口服碘131。
治疗后:患者需要隔离1-3天,避免与他人近距离接触,同时注意个人卫生,勤洗手。1-3个月后复查甲状腺功能。
4.碘131清除治疗的注意事项有哪些?
治疗前后的注意事项:治疗前需要停用甲状腺激素,治疗后需要隔离,避免辐射。
饮食注意事项:治疗后1个月内避免食用含碘食物,如海带、紫菜等。
药物注意事项:治疗后可能会出现甲状腺功能减退,需要遵医嘱补充甲状腺激素。
定期复查:治疗后需要定期复查甲状腺功能、Tg等指标,以及甲状腺超声、胸部CT等检查,以便及时发现复发或转移。
5.碘131清除治疗的副作用有哪些?
碘131清除治疗可能会导致一些副作用,如放射性甲状腺炎、恶心、呕吐、乏力等。
长期副作用:可能会导致甲状腺功能减退,需要长期补充甲状腺激素。
6.碘131清除治疗对生育有影响吗?
碘131清除治疗可能会对生育产生一定影响。治疗后短期内,放射性碘可能会对精子或卵子的质量产生影响。
对于有生育需求的患者,建议在治疗前与医生充分沟通,医生会根据患者的具体情况评估治疗的风险和获益,并制定个性化的治疗方案。
在治疗后,建议患者采取避孕措施,待放射性碘完全清除后再考虑生育。
7.碘131清除治疗的费用是多少?
碘131清除治疗的费用因地区、医院、治疗剂量等因素而异,一般在数千元到上万元不等。具体费用可以咨询当地医院或医保部门。
总之,碘131清除治疗是分化型甲状腺癌术后的重要辅助治疗方法,对于降低复发和转移风险、提高治愈率具有重要意义。患者在治疗前应充分了解治疗的过程、注意事项、副作用等,与医生进行充分沟通,以便制定个性化的治疗方案。