是否拔除智齿冠周炎患者的智齿需综合评估症状严重程度、智齿位置和生长情况、患者健康状况、治疗效果和预后等因素，患者应与医生充分沟通，根据个人情况做出决策。
1.症状的严重程度
如果智齿冠周炎症状较轻，如牙龈肿胀、疼痛不明显，可以通过局部冲洗、上药等保守治疗方法缓解症状。但如果症状严重，如出现面部肿胀、张口受限、发热等，可能需要拔牙以彻底清除感染源。
2.智齿的位置和生长情况
智齿的位置是否正常、是否有足够的空间生长以及是否与邻牙有良好的关系等因素都会影响是否拔牙。如果智齿位置不正、无法正常萌出或与邻牙存在咬合问题，可能需要拔牙以避免后续问题。
3.患者的健康状况
患者的全身健康状况也会影响拔牙的决策。如果患者有系统性疾病，如心脏病、糖尿病等，拔牙可能需要更加谨慎，需要在控制好病情的情况下进行。
4.治疗的效果和预后
即使经过保守治疗，智齿冠周炎也可能会反复发作。如果患者频繁发作或保守治疗效果不佳，拔牙可能是一个更好的选择，以避免反复感染和潜在的并发症。
需要注意的是，拔牙是一种有创的治疗方法，可能会引起一些不适和并发症。在决定拔牙之前，患者应与医生充分沟通，了解治疗的风险和收益，并根据个人情况做出决策。
此外，对于孕妇和儿童等特殊人群，拔牙的决策需要更加谨慎。孕妇在怀孕前三个月和后三个月拔牙可能存在一定风险，需要在医生的指导下权衡利弊。儿童的智齿拔除也需要考虑其生长发育情况和口腔健康状况。
总的来说，是否应该拔除智齿冠周炎患者的智齿需要综合考虑多个因素。患者应与医生进行详细的讨论，了解各种治疗方案的优缺点，并根据个人情况做出决策。在拔牙后，患者需要按照医生的建议进行护理，以促进伤口愈合和预防并发症。
