心绞痛与心肌梗死的鉴别要点

　　心肌梗死是冠心病里一种比较严重的情况，是因为冠动脉狭窄或闭塞开造成的冠动脉的阻塞，造成所供血部分心肌的坏死。因此如果心肌已经坏死了，是没有办法在挽救这些坏死的心肌了。那我们为什么还要做支架或者搭桥，主要呢就是来挽救那些濒临坏死的心肌让他不要坏死，我们知

　　心肌梗死是不能够彻底治愈的，但是心肌梗死，只要及时的治疗，完全可以挽救病人生命。心肌梗死的病人，要及时到医院就诊，进行冠状动脉造影，及时通冠，促进冠脉血流的再灌注，挽救濒死的心肌。心肌梗死的治疗，主要是促使冠脉的血管再通，同时进行药物的治疗，其治疗原则

　　急性心肌梗死心电图特征性改变，是在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上表现出ST段抬高弓背向上型，在面向透壁心肌坏死区的导联上表现出宽而深的Q波，也叫病理性Q波。在面向损伤区周围心肌缺血区的导联上表现出T波倒置，而在背向梗死区的导联表现出相反的改变，也就是R波增

　　心肌梗死就是给心脏供血的血管，由于动脉硬化造成血管管腔斑块、狭窄，在斑块和狭窄的基础上长了血栓，造成血流不能经过，这根血管所供应的心肌组织就由于严重缺血，表现出组织坏死，这就是心肌梗死。因此，心肌梗死的主要原因是动脉硬化基础上形成血栓。还有其它类型的心

　　心肌梗死的主要的病理变化是给心脏供血的血管高度狭窄或者急性闭塞。因此，心肌梗死的治疗最主要的是要把血管打通，让血流恢复，恢复心肌供血，患者就会得到明显改善。要想把高度狭窄的血管或者堵塞的血管打通有几种方式，一种就是冠状动脉介入治疗即支架手术；此外一种办

　　心肌梗死病人是有可能突然死亡的。急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所造成的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解。伴随血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。急性心

　　急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所造成的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴随血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。根据典型的临床表现，特征性心电图演变以

　　心肌梗死的并发症包括：第一，各种心律失常，包括频繁发作的早搏、阵发性的心动过速、心房纤颤、心室纤颤、房室传导阻滞等等。第二，低血压休克，因为心肌梗死发生以后，心脏的射血明显减少，就会表现出血压下降，甚至低血压休克。第三，急性左心功能不全，主要是面积比较

　　下壁心肌梗死进行再灌注心肌治疗为好，再灌注心肌治疗会经过很多方式，例如溶栓、支架、药物等等，有效地阻滞心肌梗死的速度以及面积，再灌注心肌治疗在临床上应用较广泛，对于心肌梗死的病人有一定的帮助。对于下壁心肌梗死的病人除进行再灌注心肌治疗外，还需要进行休息

　　典型的急性下壁心梗，最早表现出的症状是胸痛，诱因多不明显，常发生在安静时，程度较重，持续时间较长，往往大于30分钟，休息或含硝酸甘油不能缓解。病人常伴随烦躁不安、出汗、恐惧或有濒死感，但少数病人无疼痛，一开始即表现为休克或者急性的心力衰竭。此外，可以有发