上消化道出血的鉴别诊断？

　　肝火犯胃型上消化道出血多见的主要症状，是吐血色红或紫暗，大便色黑像柏油，口苦、心烦、易怒、少梦、多嗳气、腹胀或者有黄疸，舌质红绛，苔薄黄，脉弦数。治疗方法主要是清肝泻火，和胃止血，经常使用的方剂主要是龙胆泻肝汤加减。方子中常用的药物主要有龙胆草，栀子，

　　非静脉曲张性上消化道出血的鉴别诊断，主要是和其他一些能导致消化道出血的相关病变进行鉴别，包括各种胃肠道的疾病，比如胃癌，或者一些糜烂性胃炎，胃扩张，食管损伤，食管炎，或者血管瘤等，也要和一些全身性疾病相鉴别，比如主动脉瘤，或者肝胆疾病，以及癌症和自身免

　　上消化道钡餐造影可以检查出食管炎、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃息肉、十二指肠息肉等疾病，并可以观察食管、胃、十二指肠等处是否存在肿瘤。该项检查需在空腹状态下进行，患者在检查前一天晚上8点开始禁食，禁食前不可进食生冷坚硬的食物，避免出现消化不良。在检查

　　肝火犯胃型上消化道出血具体的表现症状为吐血色红或者是紫暗色，大便成黑色，心烦易怒。临床上一旦表现出了上消化道出血急性大量出血的情况，病情是比较危重的，治疗起来也比较复杂，一般是采取中西医结合的方法进行有效的治疗。中医的疗法正常可以和西医配合使用，病情稳

　　胃溃疡造成上消化道出血可表现出腹痛、呕血、黑便等表现。胃溃疡是上消化道出血的主要病因之一，可表现为慢性腹痛、呕血、黑便、头昏、晕厥、四肢冰冷等。当出血量相当大时，可见皮肤粘膜苍白、血压低、休克等循环衰竭的表现。这时应立即到医院就诊。采取的主要治疗措施有

　　上消化道出血的原因较多，最常见的原因有以下四种：第一、可能是消化性溃疡引起的上消化道出血，包括胃溃疡和十二指肠球部溃疡；第二、可能是急性胃粘膜病变引起的上消化道出血；第三、可能是门脉高压引起的食管胃底静脉曲张出血；第四、有可能是恶性肿瘤，如胃癌等。还有

　　上消化道出血量的判断标准，如果患者出现大便隐血试验阳性，提示每日的出血量在5毫升以上，如果形成了黑便，失血量在50到70毫升。如果患者出现排柏油便的情况，说明出血量在500到1000毫升以上，如果患者胃内的积血超过了250毫升，常会引起呕血。根据患者临床症状表现来判

　　上消化道出血量的判断，如果显示大便潜血阳性，出血量大于五毫升每天，如果出现了黑便出血量在50毫升每天以上。如果患者出现了明显的呕血症状，多提示出血量已经超过250到300毫升；如果出血超过400毫升就可以出现全身症状。短时间内出血量大于1000毫升，患者就会出现意识

　　上消化道造影和胃镜是不同的检查方式。上消化道造影是喝下造影剂后，在透视下观察食管、胃以及十二指肠粘膜有没有占位性病变，有没有狭窄等情况，也可以观察上消化道的蠕动功能。胃镜是将胃镜的镜身经口，插入到食管，来仔细观察胃黏膜、食管黏膜以及十二指肠是不是有炎症

　　上消化道出血量达到50毫升时可能会产生黑便。如果出血量更多有可能会出现黑稀便甚至鲜血样大便。上消化道出血有可能是急性出血性胃炎，也可能是消化性溃疡伴出血、胃癌伴出血以及食管胃底静脉曲张破裂出血，需要尽早的进行电子胃镜检查明确诊断，也可以在胃镜下进行治疗缓