胆结石首选的手术方式是胆囊切除术。胆囊的主要作用是浓缩、排出胆汁以及平衡胆道压力,胆囊切除后多数病人无明显后遗症,少数病人可以在术后发生腹痛、消化不良等腹部症状,统称为胆囊切除后综合症。病因可能包括Oddi括约肌功能紊乱,术前误诊而一直未发现的疾病,还有很多人是因为精神心理因素造成。多见的症状有:胆道术后功能紊乱,表现出阵发性右上腹痛,伴随腹胀、多汗、心率快等;消化不良、上腹部或右上腹部胀痛、恶心呕吐、不耐受脂肪饮食以及腹泻等;少数病人在胆囊切除数年后可以发生胆总管结石。
胆结石不能吃的食物比较多,如下:第一,不建议吃生冷硬的食物,如坚果、冰激凌。第二,不建议吃辛辣刺激的食物,如辣椒、生姜调料。第三,不建议吃油炸油腻的食物,包括炸鸡、炸油条。第四,不建议吃激素水平高的食物,如黄焖鸡等。
对于胆结石微创手术,一般三到五天就可以恢复。微创手术及腔镜手术具有创伤小、恢复快、并且时间短的优点,对于胆结石的治疗越来越普遍。同时术后还需加强营养以及注意调整生活习惯,必要时口服抗生素头孢类的预防感染,之后定期复查。
胆结石的发病原因比较多,属于综合性,如下:第一,也是最常见的与饮食不好有关,比如经常吃油炸油腻、辛辣刺激的食物。第二,可能考虑是坏习惯,不按时吃早餐、熬夜加班。第三,还可能考虑是胆道系统疾病胆囊炎引起。第四,还可能考虑是先天发育不好引起,所以出现后积极治疗
治疗胆结石的妙方,即综合治疗,如下:第一,需要进行药物治疗,包括吃排石的药物;如果合并炎症还需要积极控制炎症。第二,注意生活习惯,按时吃早餐及清淡饮食和粗粮为主;不建议吃辛辣刺激、油炸油腻的食物。第三,如果结石较大,排不出去,需进行手术干预。
正常来讲,胆结石的手术风险是不大的,是一种常规的手术。目前大多数胆囊结石的手术可以通过在腹腔镜下完成,这是一种微创的手术,患者恢复起来是比较快的。对于胆囊结石手术,需要引起重视,因为如果操作不当,可能也会出现胆管损伤或者是胆漏等严重的并发症。
对于大多数胆囊结石患者,唯一有效的根治办法便是进行手术治疗。一般首选是进行腹腔镜下胆囊切除手术治疗为主。但对于一些结石的数量比较少,且密度比较低没有明显不适的症状患者,可以尝试着吃些消炎、利胆、溶石的药物进行对症治疗。而效果差可以考虑选择进行手术。
患者胆结石进行手术以后,不能吃些油腻或者是胆固醇含量高的食物,比如蛋黄,肥肉,猪蹄,坚果类食物;不能吃些辛辣或者是刺激性强的食物,如辣椒、狗肉、油炸、烧烤等食物。另外,患者绝对不能喝酒,也不能吃得过饱;平时饮食尽量以清淡、容易消化等原则为主。
患者胆结石手术需要几个小时,主要取决于患者病情的严重程度,所选择的手术方式以及术者的技术水平等有关系。一般来讲,如果患者为胆囊结石且炎症不是很重,通过腹腔镜下进行手术,大概需要一个小时左右便可以结束手术。如果患者胆结石炎症比较重,可能需要时间会适当的延长。
胆结石不能吃油腻或者是富含胆固醇的食物,如肥肉、猪蹄、动物内脏、坚果类的食物。患者不能吃刺激性强或者是辛辣的食物,比如烧烤、油炸、辣椒、狗肉等食物,患者绝对不能喝酒。患者平时饮食尽量以清淡、容易消化、少油等原则为主,并且尽量要避免暴饮暴食。
对于胆结石患者,它的药物治疗一般是不能达到很好的治疗效果的,而且不主张口服药物排石治疗。因为排石的过程中,有可能会小的胆囊结石掉入胆管,从而会引起急性胆管炎,会出现黄疸、上腹部疼痛明显、畏寒、高热的临床症状。所以,对于有症状的胆囊结石患者,应该尽早使用手术