什么是糖耐量？

　　一些孕妇在糖筛检查会查出糖耐量偏高的现象，那么怀孕以后糖耐量偏高怎么办呢？下面就由首都医科大学附属北京妇产医院的王主任来讲解一下。我们糖耐量的检查，一般是在我们妊娠的24~28周进行检查，我们的正常值在空腹是5.1毫摩尔每升以下，一小时在10.0毫摩尔每升以下，两

　　糖尿病孕妇中90%以上为妊娠期糖尿病，糖尿病合并妊娠者不足10%。妊娠期糖尿病的发生率较高，我国大概为1%到5%，近年有明显增高的趋势。糖尿病孕妇的临床经过复杂，对母儿均有较大的危害，必须造成重视。妊娠合并糖尿病对母儿的影响以及影响程度取决于糖尿病病情以及血糖控

　　糖耐量受损提示为糖尿病早期，糖尿病诊断为空腹血糖大于等于七，餐后2小时血糖大于等于11.1。如果餐后2小时血糖大于正常数值，也就是大于7.8，但却小于11.1，提示有血糖的升高，有糖耐量受损，这时候我们应当要预防糖尿病的发生。给予合理的饮食、运动、减轻体重，必要时

　　糖耐量异常的病人是指空腹血糖、餐后血糖比正常值高一点，没有达到糖尿病的诊断标准。做糖负荷试验，也就是喝葡萄糖水200mL，75g葡萄糖，检查胰腺的储备功能，在检查过程中发现糖耐量损伤，称之为糖耐量异常。有一部分糖耐量异常的病人是在第二年可以转变成糖尿病，发生率

　　糖耐量测试是测试机体胰岛功能的，一般情况下机体进食，胰岛素随即分泌，使得葡萄糖进入细胞内，这个进入的过程是需要胰岛素帮助的，如果胰岛素绝对或者相对不足时，也就是糖尿病状态时，血糖是进不了细胞内的。具体做的方法是空腹抽血，75g葡萄糖溶于200mL温水中5-10分钟

　　糖耐量受损的治疗主要是依靠饮食和运动的干预。因为糖耐量受损一般是属于糖尿病的前期，虽然已经发生了糖代谢异常而表现出糖耐量受损，但是其受损程度尚不能达到糖尿病的诊断标准，所以不以药物治疗为首选方式。可以经过改善饮食习惯及生活方式，增加运动锻炼来减轻胰岛负

　　糖耐量受损经过做OGTT试验检查可以明确，如果没有明显的症状，血糖偏高不明显，则暂时不需要用药。经过日常生活中饮食及锻炼可以有效修复糖耐量受损，比如均衡饮食，少食多餐，防止吃过甜食物，尤其是肥胖者可以经过医学营养治疗减轻体重，改善糖、脂肪代谢紊乱。同时还要

　　糖耐量检查注意事项，具体如下：一、禁食8-12个小时，也就是头天晚上吃完晚餐以后，不要再随意吃东西。二、实验前连续三天正常饮食，每天的碳水化合物不少于150g，维持正常的体力活动。三、孕妇要检查禁食静坐等候，防止活动过多导致误差，因为活动后血糖水平会下降，影响

　　由于糖耐量受损属于糖尿病早期，这个阶段虽然体内代谢已经异常，但是还不需要人为药物干涉治疗，因此糖耐量受损是可以恢复的，但是能否恢复以及恢复到什么程度，这个是因人而异的。如果病人存在很不好的习惯，比如久坐，少运动，肥胖以及多餐。这个情况需要尽量防止，改善

　　糖耐量实验即OGTT，如果是孕妇要测的话，一般是测三次血糖，即空腹、开始饮用葡萄糖水后1小时、2小时测静脉血浆葡萄糖。这三次所对应的血糖值正常范围分别为3.9-6.1，10以下，7.8以下。病人抽血前需在无摄入任何热量8小时后，清晨空腹口服75g无水葡萄糖，溶于250-300ml水