既然累积了分支除了治疗主动脉夹层就封闭破口以外,要把这些分支都尽量的去保留它,采用的方法主要有四大类,一类就是通过开大刀的方法,把整个损坏的血管包括分支全部都换掉它。 既然主动脉夹层累及了分支,除了治疗主动脉夹层封闭破口以外,要把分支尽量的保留,采用的方法主要有四大类: 第一类方法是通过开大刀的方法,把整个损坏的血管包括分支全部都换掉。如果是在腹部内脏区,经常要被完全解剖开,纵向做非常大的切口,然后把一根一根的分支全部重建,手术难度非常大,风险也非常高,能够完成手术的人非常少。术后的并发症几率比较高,包括截瘫、脑梗、肾衰等。 第二类是杂交手术或者是复合手术,破裂的主动脉是通过微创的方法导入支架更换。但是这些分支血管要保留,从其它地方用很长的人工血管搭桥,给内脏动脉供血,综合使用传统手术方法和腔内手术的方法,手术创伤有所减小。但是仍然会因为要解剖而出现一定的手术创伤。 第三类方法是平行支架的技术,主动脉的支架外面挤小支架给内脏动脉供血,两个支架是平行的。临床上做了很多长期随访,有少数病人会发生内漏,或者是分支的闭塞。另外,费用比较高。 第四类方法应该是最新的方法,通过分支支架或者是开窗支架保留内脏的血管,就是在主动脉的支架上开几个窗,在相对应的位置缝小的分支,通过分支再导入支架给内脏动脉供血,这是最新的技术,可以避免掉平行支架的缺点,保证更好的疗效。 所以手术方式也在不停的在更新,不停的自我否定,希望未来能够找到越来越好、越来越适应绝大部分病人的手术方法。
主动脉型心脏是靴型心。心腰凹陷,心左缘下段向左扩张而表现出的心脏改变。一般是由于高血压和主动脉的病变造成心脏后负荷增大,主动脉压力增高,血液从左室向主动脉射血困难,心脏后负荷增大,左心室代偿性的扩大,心尖向左下移位。从x光片胸部正位片后前位看到的心影就是像
肺部CT主动脉钙化是指患者在做肺部CT检查时,发现主动脉管壁存在钙盐沉积的现象。主要是由于人体血管老化、血管弹性下降造成的。主动脉钙化一般多见于老年人,是动脉硬发生硬化的征兆。主动脉钙化导致轻度或中度主动脉瓣狭窄或关闭不全,可以暂时不用进行手术治疗,但是需要按
升主动脉扩张可以分为主动脉根部扩张和主动脉瓣叶病变,其中主动脉根部扩张的发生考虑跟主动脉中层病变有关,如先天性发育缺陷、动脉粥样硬化、高血压、感染、创伤等。而主动脉瓣叶病变主要跟年龄增大有关系,尤其是患者合并高血压的情况下可加速瓣膜退行性改变。一般可以做超
主动脉夹层又称之为主动脉夹层动脉瘤,是指主动脉内膜撕裂后腔内的血液经过内膜破口进入动脉壁中层,形成夹层血肿,并沿血管长轴方向扩展,形成动脉真假腔病理改变的严重主动脉疾病。如果想确诊主动脉夹层,可以选择的检查方法有磁共振血管造影、数字减影血管造影,还有计算机
主动脉钙化,也就是主动脉瓣钙化,指的是人体血管中的钙沉积在主动脉瓣的瓣膜上。它是先天性主动脉瓣病变的一种,在幼儿时期可以没有任何症状,但随着年龄的增长和疾病的进展,可表现出劳力后心悸,喘息和心绞痛的发生。重症主动脉瓣狭窄的病人或者是主动脉瓣关闭不全的病人,
动脉粥样硬化是指血管的内膜有脂质沉积,纤维组织增生和钙质沉着,并有动脉中层的逐渐退化和钙化。在此基础上继发斑块内出血,斑块破裂及局部血栓形成,由于在动脉内由于在动脉内膜聚集的脂质外观呈黄色粥样,所以称为动脉粥样硬化。主动脉是紧连心脏的最大的动脉主干,在主动
主动脉狭窄的症状和狭窄的程度及狭窄部位有关,可有以下两种情况:1、动脉导管前型:这种情况正常和主动脉横弓的发育不良有关,临床表现有差异性发绀,比如脚趾甲发绀、手指甲红色;2、动脉导管后型:这种情况取决于狭窄程度,狭窄较轻者可能不会有明显的临床症状,但如果严重
主动脉夹层的多见病因包括动脉硬化和高血压等。当血液从主动脉血管内的血液流向血管的内外膜之间时,外膜往往承受不住体内血压,可能发生破裂,病人可因大出血而死亡。因此建议尽快治疗。
主动脉夹层的病人往往是以各种各样的疼痛来就诊的,可以表现为撕裂一样的胸痛或者钝痛。这个疼痛就是非常非常的剧烈的疼痛、不能忍受,甚至用一些比较高级的镇痛药也无法完全镇痛。疼痛具有突然性,表现的部位也不一样。如果是在升主动脉和主动脉弓,就表现为前胸部的疼痛。如
主动脉血管壁钙化是指主动脉因高血压、高血脂、高胆固醇、抽烟等因素,致使沉积在血管壁上的斑块表现出了钙化,如果血管没有表现出明显的狭窄,可以不用进行特殊的治疗,控制易患因素,若病人的狭窄的很严重需要及时就医治疗。