宫腔粘连是女性常见的疾病,往往继发于反复多次宫腔操作,例如流产、清宫。对于诊断宫腔粘连。超声是一个重要的手段。其中阴道超声往往比腹部B超更准确,因为阴道B超能够距离宫颈以及宫腔比较近,能够近距离的通过超声的回声来判断宫腔内的情况。如果宫腔内存在有杂乱的回声,或者看到明确的有粘连带,这种情况就要高度怀疑存在宫腔粘连。但是阴道超声对于宫腔粘连的诊断只是辅助性的,还是要结合患者的症状以及宫腔镜的表现才能确诊。
如果宫腔粘连的程度比较轻,没有引起月经量的改变,则不影响怀孕。如果是中重度的宫腔粘连,容易导致月经量少或者不来月经,还会引起子宫内膜薄,所以会影响怀孕。宫腔粘连的患者需要做宫腔镜检查明确诊断病情严重程度,如果是中重度的宫腔黏连,需要进行手术治疗,手术以
宫腔内混合性回声如果出现在药物流产后,说明药流没有流干净,有宫腔残留物,要尽快进行相应处理。特别是混合回声超过两厘米,用药排出的可能性不高,最好进行清宫手术,避免时间长导致宫腔内感染。如果人流之后出现宫腔内混合性回声,是人流没有干净出现的不全流产,也需
绝经前女性宫腔积液和月经没有彻底干净有关,在下次月经干净以后会消失。而绝经以后女性宫腔积液与宫颈管粘连相关,消失的时间较慢,需要宫腔积液逐渐吸收,如果宫腔积液造成明显腹痛甚至需要手术治疗,需要去医院行宫颈管扩张术。
宫腔粘连手术后要尽早怀孕,如果晚了有可能再次形成粘连,宫腔粘连术后一般一个月左右来月经,来月经之后可以准备妊娠。正常术后头三到六个月之内怀孕的概率较高,六个月以后常会再次形成粘连,怀孕概率较低,有时需要反复手术,要引起重视。
轻度宫腔粘连,可以怀孕,但是在怀孕期间要注意观察胚胎的发育情况。因为轻度的宫腔粘连会导致子宫腔形态发生异常,受精卵发育有可能会受到影响,会导致流产现象发生。如果在怀孕早期出现阴道出血,有可能是轻度宫腔粘连引起。一定要注意卧床休息,吃保胎药。
孕期宫腔积液消除主要靠子宫腔吸收以及积液排出,孕期宫腔积液多是积血,有可能是由于流产导致底蜕膜下出血或者是前置胎盘等因素引起出血,这些积液要观察有无增多、减少,是否经阴道排除,有无伴随子宫收缩等现象,定期复查B超即可。
月经前后宫腔积液是宫腔积血的表现,可通过宫颈管口排出体外。非月经前后的宫腔积液常是宫颈管粘连导致,宫颈管粘连易导致宫腔积液或者积血,此类积液或者积血无法排除,需要自行吸收,甚至需要行宫颈扩张术,宫颈管扩张后才可以排出。
宫腔粘连一般是由于做完清宫或刮宫人流手术之后使子宫内膜受损,进而严重破坏子宫内膜基底层所致,也可能是老年性子宫内膜炎或宫腔感染等疾病所致。宫腔粘连会造成月经量减少甚至闭经,建议通过手术分离粘连组织。术后配合药物治疗,以防再次粘连。
做完宫腔镜清宫手术后需要卧床三到七天左右,具体卧床时间需要根据术后恢复情况决定。如果做完宫腔镜清宫手术后出血比较少,身体恢复比较快,卧床三天就可以下床活动,但不宜劳累和受凉。如果做完宫腔镜清宫手术后恢复比较慢,建议尽量延长卧床时间,不要过早外出。同时积
女性宫腔积液,如果积液量少可能没有什么症状。如果宫腔积液比较多,女性可能会出现下腹疼痛、腰酸下坠、白带分泌物增多、月经异常、阴道出血、体温增高等症状,通过妇科B超和查体、阴道分泌物检测就能够确诊。需要及时给予理疗,抗炎等对症处理。