（采访）肺、纵隔、胸腺的神经内分泌肿瘤，命名和分类标准又是什么？到2015年新的WHO（世界卫生组织）出来的时候，它仍然保持了类癌、不典型类癌、大细胞神经内分泌癌和小细胞神经内分泌癌的这样一个命名。也就是说没有参照胃肠胰变成NETG1、NETG2、NETG3或者是NEC，它还在用类癌、不典型类癌的名称。还有一个就是它的评价类癌和不典型类癌，还有这些指标略微不一样。我们说Ki-67、核分裂和坏死都是反映肿瘤活性的，但是在肺、纵隔神经内分泌肿瘤，跟预后相关的这几个指标中，核分裂和坏死是作为分级的指标，Ki-67只是一个参考。以核分裂10/2mm2，就是大细胞或者小细胞神经内分泌癌。也就是说不管是胃肠胰的，还是肺的，都分为两大多数，一部分是分化比较好的，一部分是恶性度比较高的。我们在肺里的类癌和不典型类癌都是分化比较好的，大细胞神经内分泌癌和小细胞神经内分泌癌是分化比较差的，要是类癌是坚决不应当有坏死的，只要看到了坏死就要归到不典型类癌里去，只用Ki-67去区分类癌和不典型类癌不太现实，也就是说去分这个数值，没有预后意义，分不出来。但是Ki-67区分典型类癌和小细胞癌，是很有意义的，因为小细胞神经内分泌癌的Ki-67要大于70%，类癌一般小于10%。可以把它分开，但是把这个类癌、不典型类癌用Ki-67就不行。因此每一个肿瘤器官决定它预后的指标可能会就是略有不同，因此就会采用不同的指标，但是有很多的共性。（采访）肺和纵隔、胸腺的神经内分泌肿瘤都是恶性的吗？必须是恶性的，类癌是预后最好的，然后就是不典型类癌，然后就是此外一组了，很凶的大细胞和小细胞神经内分泌癌，预后好不好？一般临床的判断指征都用什么？用5年生存率或者10年生存率，一个类癌的时候，五年生存率差不多能够达到90%。但是一个不典型类癌的话，可能就能达到30%，好一点统计数据可能能达到70%左右。因此预后这两个分组是能够区别开的。如何把它分开？又是我们病理的问题，怎么去分类癌还是不典型类癌？就是要看核分裂和坏死。10个高倍视野核分裂＜2/2mm2，没有坏死的，我们就归在类癌了。类癌生长就比较慢，预后就比较好，如果临床完整切除以后，可能不需要进一步治疗。但若是个不典型类癌，手术后还是要追加治疗的，因为预后不太一样，但肯定还是比大细胞或小细胞神经内分泌癌要好。5年生存率，像小细胞神经内分泌癌都不到10%，大概5%，大细胞可能还好一点，30%左右。因此所有的命名和分级都是跟预后相关，针对不同的分类，有不同的治疗方式选择，因此病理的责任特别重大。
前纵隔占位不一定是癌症，也可能是其他良性疾病。以下是关于前纵隔占位的一些信息：1.什么是前纵隔占位？前纵隔位于胸骨与心包之间，此处的纵隔内有胸腺、淋巴结、脂肪等组织。当这些组织中出现异常增生或肿块时，就称为前纵隔占位。2.前纵隔占位的原因有哪些？前纵隔占位的原
纵隔肿瘤是否严重，需要根据肿瘤的性质、大小、位置以及患者的具体情况来综合判断。一般来说，纵隔肿瘤可以是良性的，也可以是恶性的。以下是一些可能影响纵隔肿瘤严重程度的因素：1.肿瘤性质：良性纵隔肿瘤通常生长缓慢，较少转移，预后较好。恶性纵隔肿瘤则生长迅速，易侵犯
纵隔恶性肿瘤的存活时间因多种因素而异，包括肿瘤类型、大小、位置、分期、治疗方法以及患者的整体健康状况等。以下是一些关于纵隔恶性肿瘤存活时间的一般信息：1.肿瘤类型：不同类型的纵隔恶性肿瘤具有不同的生物学行为和预后。某些类型的肿瘤可能对治疗更敏感，存活时间相对
前纵隔结节不一定是肿瘤，也可能是其他良性疾病或正常结构。以下是关于前纵隔结节的一些信息：1.什么是前纵隔结节？前纵隔结节是指位于胸骨与心包之间的纵隔区域内的小结节状病变。2.前纵隔结节的常见原因有哪些？胸腺组织：前纵隔结节最常见的原因是胸腺组织的残留或异常增生
一般情况下，纵隔肿瘤切除后1~3个月可以恢复正常，但具体时间因人而异，与多种因素有关，包括肿瘤的大小、位置、性质、患者的年龄、身体状况等。1.术后1~3天：这是术后的急性期，患者需要在重症监护室接受密切监测和治疗。主要包括以下措施：生命体征监测：包括心率、血压、呼
当进行纵隔肿瘤穿刺时，可能会出现一些并发症。以下是一些可能的并发症及应对方法：1.出血这是纵隔肿瘤穿刺最常见的并发症之一。医生会在手术前评估患者的出血风险，并在手术中采取措施减少出血的风险。如果在手术后出现出血，患者可能会感到胸痛、呼吸困难或血压下降等症状。
纵隔肿瘤的预后取决于多种因素，包括肿瘤的类型、大小、位置、患者的年龄和健康状况等。以下是一些影响纵隔肿瘤预后的因素：1.肿瘤类型不同类型的纵隔肿瘤具有不同的生物学行为和预后。某些类型的纵隔肿瘤，如良性肿瘤，通常预后较好，而某些类型的纵隔肿瘤，如恶性肿瘤，预后
纵隔淋巴结肿大不一定是癌症，也可能是其他疾病引起，如感染、炎症、自身免疫性疾病、肿瘤等。确定肿大原因需要进行详细的临床评估、影像学检查、血液检查及病理活检等，治疗方案根据具体病因制定。纵隔淋巴结肿大不一定是癌症，也可能是其他疾病引起。纵隔是胸腔内的一个区域
纵隔肿瘤手术后可能会有疼痛，但疼痛的程度和持续时间因人而异。以下是关于纵隔肿瘤手术后疼痛的一些信息：1.手术创伤：纵隔肿瘤手术是一种较为复杂的手术，需要在胸腔内进行操作。手术过程中，胸部肌肉、肋间神经和其他组织会受到一定程度的损伤，这可能导致术后疼痛。2.疼痛
后纵隔肿瘤是一种在胸腔后纵隔区域生长的肿瘤，可压迫周围组织和器官，产生多种症状。以下是一些可能出现的症状：1.胸痛：这是后纵隔肿瘤最常见的症状之一，可能表现为胸部钝痛、隐痛或剧烈的胸痛。疼痛通常在深呼吸、咳嗽或身体活动时加重。2.呼吸困难：肿瘤可能压迫肺部或纵
