脑缺血性疾病是由于脑部血液供应障碍引起的局限性脑组织缺血性坏死或脑软化,常见病因包括脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性梗死、血管性痴呆等,此外还有一些不常见病因。
脑缺血性疾病是由于脑部血液供应障碍,缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化,常见的病因包括以下几个方面:
1.脑血栓形成:是脑梗死最常见的类型,是脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚、管腔狭窄闭塞和血栓形成,引起脑局部血流减少或供血中断,脑组织缺血缺氧导致软化坏死,出现局灶性神经系统症状。
2.脑栓塞:是指各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞,引起相应供血区脑组织缺血坏死及脑功能障碍。栓子来源包括心源性、非心源性、来源不明性。心源性是脑栓塞最主要的原因,在发生脑栓塞的患者中有40%~60%的心源性栓子来源。
3.腔隙性梗死:是脑梗死的一种特殊类型,是指发生在大脑深部某些小的穿通动脉的血管壁病变,导致管腔闭塞,形成小的梗死灶。
4.血管性痴呆:是指各种脑血管疾病导致的脑功能受损而产生的获得性智能损害综合征。
5.其他病因:包括脑动脉炎、高血压脑病、颅内动脉瘤、颅内血管畸形、脑动脉盗血综合征、低血压、心脏骤停、低血糖、红细胞增多症、血液高凝状态、血栓前状态、抗凝及溶栓治疗等。
此外,还有一些不常见的病因,如烟雾病、动脉夹层、肌纤维发育不良等也可能导致脑缺血性疾病。
总之,脑缺血性疾病的病因复杂,需要根据具体情况进行综合分析和诊断。对于高危人群,如高血压、糖尿病、高血脂、心脏病患者等,应积极控制危险因素,定期进行脑血管检查,以便早发现、早治疗。同时,保持健康的生活方式,如戒烟限酒、适量运动、合理饮食等,也有助于预防脑缺血性疾病的发生。