什么是慢性非萎缩性胃炎

陆忠凯 2025-07-21 20:42:43 1

慢性非萎缩性胃炎是一种胃黏膜慢性炎症,幽门螺杆菌感染是最常见病因,症状包括上腹部疼痛或不适、上腹部饱胀感、嗳气、打嗝等,胃镜和幽门螺杆菌检测可确诊,治疗方法包括去除病因、药物治疗、调整生活方式等,预防方法包括保持健康的生活方式、注意饮食卫生、避免长期使用损伤胃黏膜的药物、及时治疗胃部疾病、定期体检等。

慢性非萎缩性胃炎是一种由多种病因引起的胃黏膜慢性炎症,与萎缩性胃炎不同,它并不伴有胃黏膜的萎缩性改变,黏膜层以浆细胞及淋巴细胞等慢性炎症细胞为主。以下是关于慢性非萎缩性胃炎的一些重要信息:

1.病因:

幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌感染是最常见的病因之一。

饮食因素:长期食用辛辣、油腻、刺激性食物,长期饮酒、吸烟等。

药物因素:长期服用非甾体抗炎药、糖皮质激素等药物。

应激:严重的疾病、大手术、精神紧张等应激状态。

环境因素:长期暴露于某些环境污染物中。

遗传因素:部分慢性非萎缩性胃炎患者可能存在家族遗传倾向。

2.症状:

上腹部疼痛或不适:这是最常见的症状,疼痛性质可为隐痛、胀痛、灼痛等。

上腹部饱胀感:常伴有食欲不振、恶心、呕吐等症状。

嗳气、打嗝:气体在胃内积聚,导致频繁嗳气、打嗝。

其他症状:少数患者可能出现烧心、反酸、乏力、消瘦等症状。

3.诊断:

胃镜检查:是诊断慢性非萎缩性胃炎的主要方法。通过胃镜可以直接观察胃黏膜的病变情况,并取组织进行病理检查。

幽门螺杆菌检测:对于怀疑幽门螺杆菌感染的患者,需要进行幽门螺杆菌检测,如呼气试验、血清抗体检测等。

其他检查:如血常规、胃泌素测定、血清维生素B12水平测定等,可帮助了解患者的一般情况和胃酸分泌情况。

4.治疗:

去除病因:避免食用刺激性食物、戒烟戒酒、停用可能损伤胃黏膜的药物等。

药物治疗:根据患者的症状和病因,选择适当的药物进行治疗。常用的药物包括抑酸药、胃黏膜保护剂、促胃肠动力药等。

幽门螺杆菌感染的治疗:如果幽门螺杆菌检测阳性,需要进行根除治疗,常用的四联疗法包括质子泵抑制剂、铋剂、两种抗生素。

调整生活方式:保持良好的饮食习惯,规律作息,避免过度劳累和精神紧张。

5.预防:

保持健康的生活方式:戒烟戒酒,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,饮食均衡,多吃新鲜的蔬菜水果。

注意饮食卫生:避免食用不洁食物和饮用水,饭前便后要洗手。

避免长期使用损伤胃黏膜的药物:如需使用,应在医生的指导下使用,并注意药物的副作用。

及时治疗胃部疾病:如胃溃疡、十二指肠溃疡等,避免疾病迁延不愈导致慢性非萎缩性胃炎的发生。

定期体检:有胃部疾病家族史、长期从事高危职业(如长期接触石棉、放射性物质等)的人群应定期进行胃镜检查,以便早发现、早治疗。

总之,慢性非萎缩性胃炎是一种常见的胃部疾病,虽然多数患者症状较轻,但也需要引起重视。如果出现上腹部不适、饱胀、疼痛等症状,应及时就医,明确诊断,并进行规范治疗。同时,保持健康的生活方式和饮食习惯,对于预防慢性非萎缩性胃炎的发生和复发也非常重要。

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