甲减是由于甲状腺激素合成及分泌减少或其生理效应不足所致的一种疾病，主要表现为代谢率减低、黏液性水肿面容、心血管系统、肌肉与关节系统、消化系统、内分泌系统、血液系统和泌尿系统等方面的异常。自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术、放射性碘治疗、碘缺乏或碘过量、遗传因素、某些药物、垂体或下丘脑病变等都可能导致甲减。诊断主要依靠甲状腺功能检查、甲状腺自身抗体检查和其他检查。治疗方法主要是替代治疗，即补充左旋甲状腺素（L-T4），同时需注意饮食和定期复查。
根据上述需求，以下是关于甲减的相关信息：
1.什么是甲减？
答：甲状腺功能减退症（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减，继发性甲减及周围性甲减三类。
2.甲减的症状有哪些？
答：
代谢率减低畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘、女性月经紊乱，或者月经过多、不孕。
黏液性水肿面容：表情淡漠、面色苍白、眼睑水肿、唇厚舌大、皮肤干燥、发凉、少汗、毛发稀疏、干枯、指甲脆、有裂纹、疲劳、瞌睡、记忆力差、智力减退、反应迟钝、轻度贫血、体重增加。
心血管系统：心动过缓、心音低弱、心脏扩大、心包积液、心电图呈低电压T波倒置、ST-T改变。
肌肉与关节系统：肌肉乏力、暂时性肌强直、痉挛、疼痛、咀嚼肌、胸锁乳突肌、股四头肌及手部肌肉无力，可伴有肌肉假性肥大。
消化系统：食欲减退、腹胀、便秘，严重者出现麻痹性肠梗阻。
内分泌系统：女性月经过多、久病闭经、不育症；男性阳痿、性欲减退。少数患者出现泌乳、继发性垂体增大。
血液系统：正细胞正色素性贫血，少数大细胞性贫血。
泌尿系统：肾功能减退，轻重不等的氮质血症。
3.哪些人容易得甲减？
答：
自身免疫性甲状腺炎：包括桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎、产后甲状腺炎等。
甲状腺手术：甲状腺次全切除或全切术后。
放射性碘治疗：甲亢行放射性碘治疗后。
碘缺乏或碘过量：碘缺乏地区的人群容易发生甲减，而碘过量也可能导致甲减。
其他：遗传因素、某些药物（如锂剂、硫脲类药物）、垂体或下丘脑病变等也可能导致甲减。
4.如何诊断甲减？
答：如果出现上述症状，应及时就医。医生可能会进行以下检查：
甲状腺功能检查：包括血清促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）等指标的检测。
甲状腺自身抗体检查：如抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb）等。
其他检查：如甲状腺超声、甲状腺摄碘率等。
5.甲减如何治疗？
答：
替代治疗：左旋甲状腺素（L-T4）是治疗甲减的首选药物。起始剂量和调整剂量均需根据患者的年龄、体重、甲状腺功能等因素来确定。治疗目标是将血清TSH水平控制在正常范围内。
病因治疗：对于病因明确的甲减，如桥本甲状腺炎，可能需要同时治疗病因。
定期复查：治疗期间需要定期复查甲状腺功能，根据检查结果调整药物剂量。
6.甲减患者在饮食上需要注意什么？
答：
适量摄入碘：甲减患者对碘的需求与正常人相似。如果是碘缺乏地区，可适当增加碘的摄入，食用含碘盐或适量食用海带、紫菜等含碘食物；如果是碘过量地区，应限制碘的摄入。
避免食用致甲状腺肿的食物：如卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等。
营养均衡：保证摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。
限制脂肪和胆固醇的摄入：甲减患者可能存在高脂血症，应限制脂肪和胆固醇的摄入。
关键信息：
1.甲减是由于甲状腺激素合成及分泌减少或其生理效应不足所致的一种疾病。
2.症状包括代谢率减低、黏液性水肿面容、心血管系统、肌肉与关节系统、消化系统、内分泌系统、血液系统和泌尿系统等方面的异常。
3.自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术、放射性碘治疗、碘缺乏或碘过量、遗传因素、某些药物、垂体或下丘脑病变等都可能导致甲减。
4.诊断主要依靠甲状腺功能检查、甲状腺自身抗体检查和其他检查。
5.治疗方法主要是替代治疗，即补充左旋甲状腺素（L-T4），同时需注意饮食和定期复查。
