乳腺癌的常见手术方式包括保乳手术、乳腺癌根治术、改良根治术、乳房重建术和前哨淋巴结活检术，具体手术方式需根据患者情况制定。
乳腺癌的常见手术方式主要有以下几种：
1.保乳手术：保留乳房的手术，适合肿瘤较小、乳房体积较大、术后能保持外观效果的患者。
优点：保乳手术不仅能切除肿瘤，还能保持乳房的外观，减少术后心理创伤。
缺点：保乳手术需要确保切缘阴性，即手术切缘没有癌细胞残留，术后可能需要放疗，以降低复发风险。
2.乳腺癌根治术：切除整个乳房、腋窝淋巴结及周围脂肪组织的手术，适用于肿瘤较大、腋窝淋巴结转移较多的患者。
优点：可彻底切除肿瘤及周围组织，降低复发和转移的风险。
缺点：术后会导致乳房缺失，对外观有较大影响，同时可能会影响上肢的功能。
3.改良根治术：在乳腺癌根治术的基础上，保留胸大肌和胸小肌的手术，适用于部分患者。
优点：相较于乳腺癌根治术，改良根治术保留了部分胸肌，上肢功能恢复较好。
缺点：术后可能存在上肢水肿、肩关节活动受限等并发症。
4.乳房重建术：在乳腺癌手术后，通过植入假体或自体组织等方式重建乳房的手术，可改善乳房缺失的外观。
优点：乳房重建术可以恢复乳房的外观，提高患者的自信心。
缺点：乳房重建术需要在术后一段时间进行，且手术风险和费用较高。
5.前哨淋巴结活检术：通过检测前哨淋巴结是否转移来判断腋窝淋巴结是否需要清扫的手术，可减少腋窝手术的创伤。
优点：前哨淋巴结活检术可以避免腋窝淋巴结清扫带来的上肢麻木、疼痛等并发症。
缺点：该手术需要术前进行示踪剂注射，且对手术医生的经验和技术要求较高。
需要注意的是，乳腺癌的手术方式应根据患者的具体情况（如肿瘤大小、位置、分期、患者意愿等）进行选择，医生会在术前与患者进行充分的沟通，制定个性化的手术方案。此外，术后还可能需要进行化疗、放疗、内分泌治疗等综合治疗，以提高治疗效果。患者在治疗过程中应积极配合医生，遵循医嘱进行治疗和康复。
