痛风是一种晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,主要症状包括急性关节炎、间歇发作、痛风石、慢性关节炎、肾脏病变等,需及时就医,注意休息和饮食,在医生指导下进行治疗。
痛风是一种单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,属代谢性风湿病范畴。以下是痛风的主要症状:
1.急性关节炎期
多在夜间或清晨突然起病,关节剧痛,首发关节常累及第一跖趾关节,其次为踝、膝、指、腕、肘等关节。关节红、肿、热、痛和功能障碍,多于数天或2周内自行缓解。可伴有发热、头痛、白细胞升高等全身症状。
2.间歇发作期
痛风发作持续数天至数周后可自行缓解,一般无明显后遗症状,而后进入无症状间歇期,历时数月、数年或十余年后复发,多数患者1年内复发,越发越频,受累关节越来越多,症状持续时间越来越长。
3.痛风石及慢性关节炎期
未经治疗或治疗不佳的患者,尿酸盐结晶沉积在软骨、肌腱、滑囊液和肾脏等部位,形成痛风石。痛风石多发生于耳轮、跖趾、指间、掌指等关节周围,大小不一,可导致关节畸形、僵硬、活动受限,甚至破溃、窦道形成。
4.肾脏病变
尿酸盐肾病可有水肿、高血压、蛋白尿、血尿,甚至肾功能不全。少数患者可发展为尿酸性肾石病,导致肾绞痛、血尿、肾盂积水甚至肾功能衰竭。
5.其他表现
部分患者可有发热、寒战、头痛、心悸、恶心等全身症状。
如果出现以上症状,应及时就医,进行血尿酸、关节液检查、影像学检查等,以明确诊断。同时,应注意休息,避免劳累、感染、寒冷等诱因,避免食用高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、肉汤等,多饮水,以促进尿酸排泄。在医生的指导下,使用药物进行治疗,如秋水仙碱、非甾体抗炎药、糖皮质激素等。
总之,痛风是一种需要长期治疗的疾病,患者应积极配合医生治疗,定期复查,以控制病情,减少并发症的发生。