宝宝手背上有小疙瘩可能是摩擦性苔藓样疹、湿疹、沙土性皮炎、手足口病等原因引起，也可能是蚊虫叮咬、接触性皮炎等其他原因，建议及时就医。
宝宝手背上有小疙瘩，可能是以下原因引起：
1.摩擦性苔藓样疹：与皮肤长期摩擦、刺激有关，好发于手背、手腕等部位，表现为针头至粟粒大小的扁平丘疹，肤色或淡红色，有时可轻度融合，有轻度瘙痒感。
2.湿疹：是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，可发生于手背部，表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等多形性皮疹，常伴有瘙痒。
3.沙土性皮炎：又名单纯性苔藓或青少年肘膝部湿疹，与玩沙土、肥皂水等刺激有关，表现为手背、手腕等部位出现密集的小丘疹，有时可出现水疱、糜烂、渗出，痊愈后可遗留色素沉着。
4.手足口病：由肠道病毒感染引起，主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。手、足、口腔等部位可出现小疱疹或小溃疡，伴有发热、咳嗽、流涕等症状。
5.其他：如蚊虫叮咬、接触性皮炎、药物疹、水痘、手足口病等，也可导致手背上出现小疙瘩。
如果宝宝手背上的小疙瘩持续不消退或伴有其他症状，如发热、瘙痒、疼痛等，建议及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持宝宝皮肤清洁，避免搔抓，避免接触刺激性物质，避免感染。
需要注意的是，以上内容仅供参考。由于引起宝宝手背上有小疙瘩的原因较多，如果宝宝出现相关症状，建议及时就医，以便明确诊断，并采取相应的治疗措施。
