小儿急性出血性坏死性肠炎的诊断主要依靠病史、临床表现、腹部X线平片、腹部CT等,需与其他急腹症鉴别。
根据小儿急性出血性坏死性肠炎的症状、体征及辅助检查结果等综合判断,主要依靠病史、临床表现、腹部X线平片、腹部CT等进行诊断,具体分析:
病史:常有不洁饮食史或上呼吸道感染病史。
临床表现:突发腹痛、呕吐、腹泻,大便呈暗红色果酱样,伴有腥臭。部分患儿可有发热、腹胀、肠鸣音减弱等症状。
腹部X线平片:可见小肠局限性充气扩张,肠间隙增宽,黏膜皱襞粗乱,呈“卵石样”征。
腹部CT:可显示肠壁增厚、水肿,系膜血管增粗、模糊,腹腔内可有积液。
其他检查:血常规检查可有白细胞总数及中性粒细胞比例升高,C反应蛋白升高;大便潜血试验阳性;血生化检查可有电解质紊乱、酸中毒。
需要注意的是,小儿急性出血性坏死性肠炎的诊断需要综合考虑病史、临床表现、辅助检查等多方面因素,同时需要与其他急腹症进行鉴别诊断,如肠梗阻、急性阑尾炎、过敏性紫癜等。
总之,小儿急性出血性坏死性肠炎是一种严重的肠道疾病,需要及时诊断和治疗。如果孩子出现上述症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。