乳腺结节手术切除的标准主要包括结节大小、增长速度、性质、患者年龄和症状等因素。一般来说，直径大于1厘米、增长迅速、存在恶性特征、患者心理压力大或影响外观等情况需要考虑手术切除。
乳腺结节多大需要手术切除，主要取决于结节的性质、大小、增长速度以及患者的年龄、症状等因素。一般来说，以下情况需要考虑手术：
1.结节直径大于1厘米：结节直径较大时，存在恶变的风险较高，手术切除可以更彻底地去除病灶，降低复发和转移的风险。
2.结节增长迅速：短期内结节体积明显增大，或超声检查提示结节血供丰富、边界不规则、形态不规整等，可能提示结节恶变，需要手术切除。
3.存在可疑恶性特征：如微钙化、高回声、后方回声衰减等，或经穿刺活检病理检查怀疑恶性肿瘤时，应手术切除。
4.患者心理压力较大：结节虽然较小，但患者对其过度担忧，严重影响生活质量，也可以考虑手术切除。
5.其他情况：如乳腺结节位于乳头后方、位置较深，或影响乳房外观、导致乳头溢液等，也可能需要手术治疗。
需要注意的是，对于一些特殊人群，如妊娠期或哺乳期女性、有严重基础疾病无法耐受手术者，手术治疗的时机可能需要适当调整。此外，手术切除后的病理检查结果对于进一步治疗和预后评估非常重要。
在决定是否进行手术治疗之前，患者应与医生充分沟通，了解手术的风险和益处，并根据自身情况做出决策。医生会根据患者的具体情况进行综合评估，制定个性化的治疗方案。
