糖尿病患者可选择的降压药主要有ACEI、ARB、CCB、利尿剂和β受体阻滞剂，具体选择应根据患者情况个体化，同时需注意饮食、运动、监测等。
糖尿病患者可以选择的降压药主要有以下几类：
1.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：如卡托普利、依那普利等。这类药物不仅能降低血压，还能改善胰岛素抵抗，减少尿蛋白，对肾脏有保护作用。但在使用过程中，要注意可能会引起咳嗽等不良反应。
2.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）：如缬沙坦、氯沙坦等。作用机制与ACEI类似，但不良反应较少。适用于有糖尿病肾病、蛋白尿的患者。
3.钙通道阻滞剂（CCB）：如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等。通过抑制钙离子进入血管平滑肌细胞，扩张血管而降压。对血糖无明显影响，适用于合并有心绞痛、颈动脉粥样硬化的患者。
4.利尿剂：如氢氯噻嗪、吲达帕胺等。能促进体内钠离子的排泄，减少血容量而降低血压。但长期使用可能会影响血糖、血脂代谢，应小剂量使用。
5.β受体阻滞剂：如美托洛尔、比索洛尔等。适用于心率较快的高血压患者。但可能会掩盖低血糖症状，糖尿病患者使用时需谨慎。
需要注意的是，降压药的选择应个体化，根据患者的具体情况（如年龄、血压水平、有无其他疾病等），以及药物的特点，在医生的指导下选择合适的降压药。同时，糖尿病患者还应注意控制饮食、适当运动、戒烟限酒、定期监测血压和血糖等，以更好地控制病情。
此外，对于肾功能不全、双侧肾动脉狭窄、高血钾等患者，ACEI和ARB类药物应慎用或禁用；合并有哮喘、慢阻肺等疾病的患者不宜使用β受体阻滞剂；服用地平类药物可能会出现头痛、面部潮红、下肢水肿等不良反应。
总之，糖尿病患者在选择降压药时，应充分了解药物的作用机制、不良反应、适用人群等，与医生进行充分沟通，以便选择最适合自己的药物。同时，要严格按照医嘱用药，不要自行增减药量或更换药物。如果出现血压控制不佳或其他不适，应及时就医。
