乳腺肿瘤的手术治疗方法包括保乳手术、乳房切除术、前哨淋巴结活检、腋窝淋巴结清扫、重建手术、微创旋切术等,具体术式需根据肿瘤情况和患者需求决定。
乳腺肿瘤的手术治疗方法主要包括以下几种:
1.保乳手术:对于早期乳腺肿瘤患者,保乳手术是一种保留乳房外形和功能的治疗方法。医生会切除肿瘤及周围部分正常组织,确保切缘阴性(没有肿瘤残留)。术后可能需要放疗来降低复发风险。
2.乳房切除术:如果肿瘤较大、多灶性或存在高危因素,乳房切除术是一种更彻底的治疗方法。包括全乳房切除术和部分乳房切除术。术后可能需要进行乳房重建,以恢复乳房外形。
3.前哨淋巴结活检:用于评估腋窝淋巴结是否有转移。医生会在肿瘤周围注射示踪剂,然后在手术中切除前哨淋巴结进行病理检查。如果前哨淋巴结没有转移,通常不需要进行腋窝淋巴结清扫。
4.腋窝淋巴结清扫:对于腋窝淋巴结有转移的患者,需要进行腋窝淋巴结清扫,以清除可能存在转移的淋巴结。这可以通过开放手术或微创手术(如腋窝淋巴结微创旋切术)进行。
5.重建手术:乳房切除术后,患者可以选择进行乳房重建。重建方法包括自体组织重建和假体重建。自体组织重建使用患者自身的组织,如背部或腹部的皮肤和脂肪,来重建乳房。假体重建则使用硅胶或盐水填充的假体。
6.微创旋切术:一种在超声或X线引导下,通过微创的方式切除乳腺肿瘤的手术方法。适用于较小的肿瘤,可在门诊进行,术后恢复较快。
需要注意的是,手术治疗方法的选择应根据患者的具体情况进行个体化决策,包括肿瘤的大小、位置、分期、患者的年龄、健康状况等因素。在手术前,医生会进行详细的评估,并与患者充分沟通,讨论各种治疗方案的利弊。
此外,对于一些特殊情况,如妊娠期乳腺肿瘤、哺乳期乳腺肿瘤等,手术治疗可能需要特殊的考虑和处理。
如果被诊断为乳腺肿瘤,应及时就医,与医生详细讨论治疗方案,并根据医生的建议进行治疗。同时,定期进行乳腺检查和随访也是非常重要的,以便早期发现和处理任何复发或转移。