耳垂里长疙瘩并伴有疼痛可能是皮脂腺囊肿、瘢痕疙瘩、血管瘤或其他原因，需要就医检查确定病因并治疗。
耳垂里长疙瘩并伴有疼痛，可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的情况：
皮脂腺囊肿：这是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点是圆形肿物，单发或多发，中等硬度，有弹性，高出皮面，有波动感，表面光滑，无压痛，可推动。合并感染时，可有疼痛、化脓。
耳垂瘢痕疙瘩：多发生于穿耳孔后，是耳垂部位的一种良性肿瘤。其特点是耳垂肥厚，表面高低不平，有硬结和斑块，并逐渐增大，质硬，有弹性，无自觉症状。
耳垂血管瘤：这是一种先天性良性肿瘤或血管畸形，由血管内皮细胞增生所组成。其特点是耳垂暗红或淡红色半球形隆起，质软，压之可缩小，常呈多发性。
其他：如耳垂皮肤感染、疖肿、外伤后血肿等，也可能导致耳垂里长疙瘩并伴有疼痛。
如果发现耳垂里长疙瘩并伴有疼痛，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。
需要注意的是，对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，耳垂里长疙瘩并伴有疼痛可能需要特殊的处理和关注。此外，如果疙瘩持续不消失、增大、疼痛加重或出现其他异常症状，应及时复诊。
总之，耳垂里长疙瘩并伴有疼痛可能是多种疾病的表现，需要根据具体情况进行分析和处理。如果您对耳垂里的疙瘩有任何疑虑，最好咨询医生的意见。
