宫颈癌患者在临床分期为ⅠA1期及以上、身体状况良好、无手术禁忌证、有保留生育功能或卵巢功能的意愿时，通常能手术。
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一，早期宫颈癌常无明显症状和体征，随着病情进展，可出现阴道流血、阴道排液、尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等症状。宫颈癌的治疗方法主要包括手术治疗、放疗、化疗、靶向治疗等，手术治疗是宫颈癌的主要治疗方法之一。那么，宫颈癌在什么情况下能手术呢？
1.临床分期为ⅠA1期及以上的宫颈癌患者。
ⅠA1期：肿瘤局限在子宫颈。
ⅠA2期：肿瘤侵犯间质深度小于3毫米，宽度小于7毫米。
ⅠB1期：肿瘤侵犯间质深度大于等于3毫米，小于5毫米，宽度小于7毫米。
ⅠB2期：肿瘤侵犯间质深度大于等于5毫米，宽度小于7毫米。
ⅡA期：肿瘤侵犯阴道下1/3，但未达骨盆壁。
ⅡB期：肿瘤侵犯骨盆壁。
ⅢA期：肿瘤侵犯子宫旁组织，但未达盆壁。
ⅢB期：肿瘤侵犯盆壁和（或）累及阴道下1/3及（或）引起肾盂积水或肾无功能。
ⅣA期：肿瘤侵犯膀胱或直肠黏膜。
ⅣB期：肿瘤远处转移，包括腹腔内淋巴结转移、远处淋巴结转移、远处脏器转移等。
2.患者身体状况良好，能够耐受手术。
患者的年龄、一般健康状况、重要脏器功能等因素会影响手术的耐受性。一般来说，年龄较小、一般健康状况良好、重要脏器功能正常的患者更容易耐受手术。
患者的营养状况也会影响手术的耐受性。如果患者存在营养不良、贫血、低蛋白血症等情况，会增加手术的风险和并发症的发生率。
患者的心理状态也会影响手术的耐受性。如果患者存在焦虑、恐惧、紧张等心理状态，会影响手术的顺利进行和术后的恢复。
3.无手术禁忌证。
手术禁忌证包括：严重的心、肝、肾等重要脏器功能不全；无法耐受手术麻醉；严重的凝血功能障碍；急性生殖道炎症；严重的全身性疾病等。
4.患者有保留生育功能的意愿。
对于年轻、有生育需求的宫颈癌患者，如果肿瘤局限在子宫颈，可以考虑保留生育功能的手术治疗，如宫颈锥形切除术、子宫颈广泛切除术等。
5.患者有保留卵巢功能的意愿。
对于有保留卵巢功能需求的患者，手术时需要尽量保留卵巢的正常组织和功能。
需要注意的是，宫颈癌的手术治疗需要在专业医生的指导下进行，医生会根据患者的具体情况进行综合评估，制定个性化的治疗方案。
