4mm结节的良恶性及严重程度取决于结节的性质，需考虑大小、形态、患者年龄和吸烟史等多种因素，进一步检查和随访很重要。
4mm结节在肺内属于较小的病变，是否要紧，主要取决于结节的性质，可能是良性，也可能是恶性，需要结合多种因素进行分析，以下是一些需要考虑的方面：
结节的大小和形态：结节越大，恶性的可能性也越大。形态不规则、有分叶、毛刺或胸膜牵拉等表现，提示恶性的概率较高。
患者的年龄和吸烟史：年龄较大、有长期吸烟史的患者，肺部结节恶性的风险相对较高。
其他因素：结节的位置、数量、密度等也会对评估其性质有一定帮助。
进一步检查：医生可能会建议进行一些进一步的检查，如胸部CT增强扫描、肿瘤标志物检测、痰细胞学检查等，以帮助明确结节的性质。
随访观察：对于一些较小的、良性可能较大的结节，医生可能会建议定期进行胸部CT随访，观察结节的变化情况。
如果发现肺部结节，不必过于紧张，但也不能忽视。应及时就医，与医生详细讨论结节的情况，并根据医生的建议进行相应的检查和随访。在等待检查结果和进一步治疗期间，患者应保持良好的生活习惯，如戒烟、避免暴露于有害物质中、适当运动等，以维护肺部健康。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体情况需要根据个人的详细病史、体检结果和进一步检查来综合判断。如果对肺部结节有疑虑或担忧，建议咨询专业的医生，以获得个性化的建议和指导。
