初期腰间盘突出可通过保守治疗缓解症状,严重者需手术治疗,保守治疗包括卧床休息、药物治疗、牵引治疗、物理治疗、腰背肌功能锻炼等,日常生活中应注意保持良好姿势、避免腰部过度负重、加强腰部肌肉锻炼、注意腰部保暖等。
初期腰间盘突出可以通过保守治疗缓解症状,严重者则需要手术治疗。
对于初次发作或病程较短、症状较轻的患者,可采用保守治疗。主要包括以下几种方法:
1.卧床休息:在症状初次发作或发作后的急性期,应严格卧床休息,床铺最好为硬板床,以保持脊柱的平衡。
2.药物治疗:使用非甾体类抗炎药、脱水剂、神经营养药等缓解疼痛和炎症。
3.牵引治疗:通过牵引增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,缓解对神经根的刺激和压迫。
4.物理治疗:采用热敷、按摩、针灸等物理方法缓解症状。
5.腰背肌功能锻炼:进行腰背肌的功能锻炼,增强脊柱的稳定性。
需要注意的是,保守治疗通常需要持续数周甚至数月,且在治疗过程中应遵循医生的建议,注意休息、佩戴腰围、避免腰部过度负重等。
如果保守治疗无效,或症状加重,严重影响生活和工作,或出现下肢肌肉无力、大小便失禁等马尾神经受压症状,应考虑手术治疗。手术治疗的目的是去除突出的椎间盘组织,解除神经根的压迫。
此外,对于腰间盘突出患者,日常生活中还应注意以下几点:
1.保持良好的坐姿和站姿,避免长时间弯腰或久坐。
2.提重物时应采取正确的姿势,避免腰部受力过重。
3.加强腰部肌肉的锻炼,增强脊柱的稳定性。
4.注意腰部保暖,避免受寒。
5.定期进行腰椎的影像学检查,观察病情的变化。
需要强调的是,腰间盘突出的治疗应根据个体情况制定个性化的方案,患者应在医生的指导下进行治疗。同时,如果出现腰部疼痛等症状,应及时就医,避免延误病情。