知柏地黄丸和柏子养心丸的区别在于成分、功效、主治病症和用药禁忌等方面，知柏地黄丸滋阴降火，用于阴虚火旺证；柏子养心丸补气、养血、安神，用于心气虚寒证。两者的使用均需在医生指导下进行。
知柏地黄丸和柏子养心丸都是常见的中药方剂，都有一定的养心安神功效，但在成分、功效、主治病症和用药禁忌等方面都存在一定的区别，具体分析：
1.成分：知柏地黄丸主要由知母、黄柏、熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻等中药组成；柏子养心丸则主要由柏子仁、党参、炙黄芪、川芎、当归、茯苓、远志、酸枣仁、肉桂、五味子等中药组成。
2.功效：知柏地黄丸主要具有滋阴降火的功效，适用于阴虚火旺、潮热盗汗、口干咽痛、耳鸣遗精、小便短赤等症状；柏子养心丸则具有补气、养血、安神的功效，适用于心气虚寒、心悸易惊、失眠多梦、健忘等症状。
3.主治病症：知柏地黄丸主要用于治疗阴虚火旺证，如潮热盗汗、口干咽痛、耳鸣遗精、小便短赤等；柏子养心丸主要用于治疗心气虚寒证，如心悸易惊、失眠多梦、健忘等。
4.用药禁忌：知柏地黄丸中的知母、黄柏具有清热泻火的功效，因此脾胃虚寒、大便稀溏的患者不宜服用；柏子养心丸中的肉桂具有温阳通脉的功效，因此孕妇及阴虚火旺或肝阳上亢者禁用。
总之，知柏地黄丸和柏子养心丸虽然都有养心安神的功效，但在成分、功效、主治病症和用药禁忌等方面都存在一定的区别，因此在使用时需要根据自己的症状选择合适的药物，避免盲目用药。同时，需要注意的是，中药的使用需要在医生的指导下进行，避免出现不良反应。
