判断是否伤到下牙槽神经管的方法包括：术后感觉异常、感觉丧失、运动障碍、电生理检查及长期症状。
一般来说，在拔除智齿时，医生会尽量避免损伤下牙槽神经，但有时可能会因为智齿的位置、形态或其他因素而导致神经损伤。以下是一些可以帮助判断是否伤到神经管的方法：
1.术后感觉异常：如果在拔除智齿后，感到下唇或下巴区域有麻木、刺痛、烧灼感或无力等异常感觉，可能是伤到了下牙槽神经。
2.感觉丧失：下唇和下巴区域的感觉完全丧失也是神经管损伤的一个明显迹象。
3.运动障碍：如果损伤影响了下牙槽神经的运动功能，可能会导致下唇或下巴的肌肉无力，无法完全闭合嘴巴或出现口角歪斜等症状。
4.电生理检查：医生可能会建议进行电生理检查，如神经传导速度测定、肌电图等，以评估神经功能是否受损。
5.长期症状：如果神经管损伤严重，可能会导致长期的感觉和运动障碍。
需要注意的是，这些症状并不一定都意味着伤到了神经管，其他因素也可能导致类似的问题。此外，神经管损伤的程度和恢复情况也因人而异。因此，如果在拔牙后出现任何异常症状，应及时告知医生，以便进行进一步的评估和处理。
对于一些特殊人群，如糖尿病患者、正在服用抗凝药物的患者或有其他神经病变的患者，神经管损伤的风险可能会增加。在这些情况下，医生会更加密切地监测术后的神经功能，并采取相应的措施来预防和处理可能的损伤。
总之，在拔除智齿后，如果出现异常症状，应及时就医，并接受专业医生的评估和建议。早期诊断和治疗可以提高神经功能恢复的机会。
