儿童龋齿是否需要拔除需综合考虑龋齿严重程度、患牙位置、患儿年龄及其他口腔问题等因素，具体情况需由专业口腔医生评估决定。
一般情况下，儿童龋齿是否需要拔除，需要根据龋齿的严重程度、患牙的位置以及患儿的年龄等因素来决定，不能一概而论。以下是一些需要考虑的因素：
1.龋齿的严重程度：如果龋齿只是轻微的，没有影响到牙髓或牙根，通常可以通过补牙等方式进行治疗。但如果龋齿严重，已经侵犯到牙髓或牙根，导致牙髓感染或牙根吸收，可能需要拔牙。
2.患牙的位置：如果龋齿位于乳牙的后面，或者是恒牙的早期萌出阶段，即使龋齿比较严重，也可能不需要拔牙，而是通过其他治疗方法来保留患牙。但如果龋齿位于恒牙的重要位置，如前牙或磨牙，可能需要拔牙以避免影响恒牙的正常萌出和排列。
3.患儿的年龄：对于年幼的患儿，乳牙的龋齿通常可以通过治疗来保留，因为乳牙在恒牙替换之前还有一定的作用。但如果患儿已经换牙，恒牙的龋齿通常需要更加重视，因为恒牙一旦损坏，将无法再次替换。
4.其他口腔问题：如果患儿同时存在其他口腔问题，如牙龈炎、牙周炎等，拔牙可能是治疗这些问题的必要步骤。
总之，对于儿童龋齿是否需要拔除，需要由专业的口腔医生进行详细的检查和评估，根据具体情况制定个性化的治疗方案。在治疗过程中，家长应该积极配合医生的治疗，注意口腔卫生，定期带孩子进行口腔检查和清洁，以预防龋齿的发生和发展。
需要注意的是，对于一些特殊情况的儿童，如患有心脏病、糖尿病等全身性疾病的患儿，拔牙前需要进行详细的评估和准备，以确保拔牙的安全性。此外，拔牙后需要注意口腔护理，避免感染和出血等并发症的发生。
