急性胃肠炎能否自愈取决于症状轻重和个体差异，一般轻症可自愈，严重或有并发症者需就医。
急性胃肠炎通常可以自愈，但具体情况因个体差异而异。
对于症状较轻的急性胃肠炎患者，尤其是由病毒感染引起的，依靠自身的免疫系统和身体的自我修复能力，可能在几天内自行恢复。在这个过程中，患者需要注意以下几点：
1.补充水分和电解质：由于呕吐和腹泻会导致身体大量失水和电解质失衡，患者应该多喝水或口服补液溶液，以防止脱水和电解质紊乱。
2.饮食调整：在症状缓解之前，应避免食用油腻、辛辣、刺激性食物以及高纤维食物。可以选择清淡、易消化的食物，如白米粥、鸡肉、面包等。
3.注意休息：充足的休息有助于身体恢复。
然而，对于症状严重、持续时间较长或伴有其他并发症的患者，自愈可能较为困难，甚至可能加重病情。这些情况可能需要医疗干预，包括：
1.严重呕吐和腹泻导致脱水：需要静脉补液以补充水分和电解质。
2.发热：体温较高可能提示存在感染，需要使用退烧药。
3.腹痛剧烈：可能需要使用止痛药。
4.其他并发症：如严重的胃肠道出血、肝功能损害等，需要进一步的治疗。
此外，特殊人群如老年人、儿童、孕妇以及患有基础疾病的患者，急性胃肠炎可能更容易引发严重并发症，应及时就医并接受治疗。
需要注意的是，在急性胃肠炎症状消失后，也应注意饮食卫生，避免再次感染。如果症状持续不缓解或加重，应及时复诊。
总的来说，大多数急性胃肠炎可以自愈，但在某些情况下需要医疗干预。患者应密切观察症状变化，根据自身情况采取适当的措施，并在需要时寻求医生的帮助。
