引产后20天小腹隐隐痛，可能是子宫收缩、感染、宫腔残留等原因引起，也可能是其他妇科疾病导致。如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常，应及时就医，同时引产后需注意休息、饮食、个人卫生，按时复查。
引产后20天小腹隐隐痛，可能是以下原因引起：
1.子宫收缩：引产后，子宫需要收缩以恢复到正常大小，这可能会导致小腹隐隐痛。通常，这种疼痛会在几天内自然缓解。
2.感染：如果引产过程中或术后发生感染，可能会导致小腹疼痛、发热、阴道分泌物异常等症状。
3.宫腔残留：引产可能不完全，导致部分组织残留在子宫内，也会引起腹痛。
4.其他：如子宫内膜异位症、盆腔炎等妇科疾病，也可能导致小腹疼痛。
如果小腹疼痛持续不缓解、伴有发热、阴道出血过多等异常情况，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因并采取相应的治疗措施。
此外，引产后需要注意以下事项：
1.休息：术后应休息2周，避免过度劳累和剧烈运动。
2.饮食：保持营养均衡，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，避免辛辣、刺激性食物。
3.个人卫生：保持外阴清洁，勤换卫生巾，避免盆浴和性生活，至少1个月内。
4.注意观察：注意观察阴道出血、腹痛等情况，如有异常及时就医。
5.按时复查：按照医生的建议进行复查，以确保身体恢复良好。
总之，引产后小腹隐隐痛可能是正常的，但也可能是异常情况的表现，需要密切观察并及时就医。同时，注意休息、饮食和个人卫生，有助于身体的恢复。
