中耳炎可能复发或恶化、引发中耳粘连、导致鼓膜穿孔、影响听骨链，或与其他因素有关，应及时就医，全面评估并治疗。
如果小时候耳朵进水导致中耳炎，现在感觉听力下降了，应及时就医，进行详细的耳部检查和听力测试，以确定听力下降的程度和原因，并采取相应的治疗措施。以下是一些可能的原因和建议：
1.中耳炎复发或恶化：中耳炎是中耳黏膜的炎症，如果未得到及时治疗或治疗不彻底，可能会复发或恶化，导致听力下降。医生会检查耳部是否有炎症、积液等情况，并根据检查结果制定治疗方案，可能包括使用抗生素、滴耳液等药物治疗，或进行鼓膜穿刺、鼓膜切开等手术治疗。
2.中耳粘连：中耳炎可能会导致中耳黏膜粘连，影响听力。医生会通过耳部检查和听力测试来确定是否存在中耳粘连，并根据情况进行手术治疗，以恢复听力。
3.鼓膜穿孔：中耳炎严重时可能会导致鼓膜穿孔，使中耳与外界相通。鼓膜穿孔可能会影响听力，并且容易导致感染。医生会根据鼓膜穿孔的大小和位置，决定是否进行鼓膜修复手术。
4.听骨链损伤：中耳炎可能会影响听骨链的正常结构和功能，导致听力下降。医生会通过耳部检查和听力测试来评估听骨链的情况，并根据需要进行手术修复或重建。
5.其他因素：除了中耳炎，听力下降还可能与其他因素有关，如老年性聋、耳毒性药物、噪音损伤、头部外伤等。医生会综合考虑各种因素，进行全面的评估和诊断。
需要注意的是，听力下降会对生活和工作产生一定的影响，因此应及时就医，采取有效的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意保持耳部清洁，避免耳道进水和感染，避免长时间使用耳机等高噪音设备，定期进行耳部检查，以便早发现、早治疗。
